采用微量干擾素治療Ⅲ度壓瘡35例報(bào)告
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【摘要】采用采用微量干擾素治療Ⅲ度壓瘡35例,效果顯著,尤其適用于潰瘍?cè)缙诘闹委?#65377;采用這種方法治療褥瘡能促進(jìn)潰瘍面快速愈合,改變了褥瘡長(zhǎng)期不愈合的局面,有效的阻止了潰瘍向深層發(fā)展,有利于翻身及褥瘡治療。具有藥源方便、操作簡(jiǎn)單,且無(wú)毒副作用等優(yōu)點(diǎn),有較好的實(shí)用及推廣價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】微量干擾素;治療;壓瘡
長(zhǎng)期臥床病人的皮膚護(hù)理問(wèn)題,是國(guó)內(nèi)外護(hù)理工作者關(guān)注的焦點(diǎn),尤其是壓瘡發(fā)生的治療更為棘手,如治療不及時(shí)會(huì)使創(chuàng)面長(zhǎng)期不愈。在臨床實(shí)踐中,我們發(fā)現(xiàn)微量干擾素對(duì)Ⅲ度壓瘡有明顯療效。
1病例選擇
自2002年9月~2005年9月,采用微量干擾素治療Ⅲ度壓瘡35例。男25例,女10例,年齡21~85歲。導(dǎo)致壓瘡的原發(fā)病因:多發(fā)性腦梗塞10例、CO中毒2例、腦出血4例、肺部感染3例、老年性癡呆2例、糖尿病壞疽1例、外傷13例。35例壓瘡?fù)庥^見(jiàn)表1。
2藥物配方及用法
取小劑量干擾素(10萬(wàn)∪/支)粉劑2~5萬(wàn)μ用無(wú)菌鹽水2ml稀釋+慶大4萬(wàn)μ/2ml+蛋清0.5ml,現(xiàn)配現(xiàn)用。治療時(shí)用棉簽蘸藥液均勻的涂在潰瘍面上,涂后創(chuàng)面不行覆蓋。新鮮創(chuàng)面,第1d 1h涂1次,連涂3次后改為每日涂3次;合并感染者,先用鹽水清洗并用2%碘酊消毒創(chuàng)面,第1d 1h涂3次。涂3次后,每隔3h涂1次,直到創(chuàng)面結(jié)痂或愈合。每日觀察創(chuàng)面收斂、生長(zhǎng)及愈合情況見(jiàn)表2。
3結(jié)果
快速顯效者,表現(xiàn)為使用配方三次即收斂,第二天有新生紅色薄膜或上皮生長(zhǎng),第三天愈合或結(jié)痂;愈合遲緩者,表現(xiàn)為創(chuàng)面收斂慢或快速結(jié)痂后,干痂下仍有膿性分泌物存在而表現(xiàn)為假性愈合。本組病人35例,快速顯效者27例,愈合遲緩者5例,不顯效者3例。患者,78歲,老年癡呆,高度營(yíng)養(yǎng)不良,臥床2年,創(chuàng)面膿性分泌物多,面積達(dá)8×8cm2,創(chuàng)面周?chē)t腫,用配方后,由于在家治療,翻身不能到位,以致于創(chuàng)面受壓不能解除,即使反復(fù)用藥,亦不顯效。
4討論
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