淺談對(duì)痰邪致病性質(zhì)的認(rèn)識(shí)
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在中醫(yī)理論中痰有廣義狹義之分,廣義之痰的內(nèi)涵是臟腑氣血失和,水濕津液凝聚變化而成。概指因此所致的某些特殊病變,由于不易被人們?nèi)ブ苯痈杏X,即看不到排出來或其它實(shí)質(zhì)的痰只能從病癥測(cè)知,這種隱形之疾,亦稱內(nèi)疾。狹義之痰的內(nèi)涵僅指肺部滲出物,呼吸道口腔分泌物,其外涵即指咳咯或嘔啞而出之疾,因其易被人們感官覺察,視之可見,觸之可及或聞之有聲,這種有形之疾,亦稱外痰,二者雖有所不同,但其病理變化密切相關(guān),并同出于一體,皆水濕津之變生,痰形成之后,“流注全身,變幻百端”,以致病變叢生,為了進(jìn)一步認(rèn)識(shí)痰的病癥,指導(dǎo)治療民,根據(jù)古今幾家對(duì)疾邪致病性質(zhì)的論說,歸納概括為五個(gè)方面分述如下。
1痰為陰性,易阻遇陽氣
疾為水液凝聚變化而成,水液的代謝主要依賴肺氣的貯降,心氣的推動(dòng),脾陽的溫運(yùn),腎陽的溫化,肝氣的疏通,如果臟腑的陽氣偏衰,陰寒內(nèi)盛,水液不能正常輸布,而變生痰濁,其臨床多以病變部位悶脹困重,麻木冷痛為主,遇寒則劇,得溫則舒,或見腫塊,不紅、不熱、不痛、腳根散漫;或見冷痛、敗血腐骨、擬有“病痰飲者當(dāng)以溫藥和之”以及“痰為陰邪、非溫不化”之說,足以說明了痰乃陰冷之邪,雖然有談之熱之燥之等,但突其本性,仍當(dāng)居陰,“陰盛則陽病”所以,痰邪易傷人體陽氣,以致清陽不展,而見嗑睡困頓,體倦乏力,畏寒,甚則為冷痹,因此臨床上治療痰病,要注意扶助人體陽氣,但也不能拘泥于此,而忽略痰之熱化,燥化以及合為病。
2痰性粘滯,阻礙氣機(jī)
粘滯即是粘稠,滯澀之意,中醫(yī)認(rèn)為“調(diào)濁者為痰”痰的粘稠性,在臨床上表現(xiàn)為咯痰粘稠,或口粘口膩,嘔惡吐痰,或咽中有粘痰梗死,吞吐不利,或大便粘裹疾垢,或見潰瘍,糜爛滲流粘稠疾液,久不收口,凡此種種,為臨床診斷提供了可靠的依據(jù),痰性粘滯其意有二、一指病情纏綿 ......
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