介入治療成人激素性股骨頭骨壞死療效評估分析
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【摘要】 目的 評價介入治療激素性股骨頭骨壞死方法的可靠性和實用性。方法 引有國內(nèi)學(xué)者制定的成人股骨頭骨壞死療效評價法,對18例病人分別于介入治療后6、12個月攝影復(fù)查,并對臨床評價和X線評價進行綜合打分。結(jié)果 經(jīng)介入治療6、12個月后,優(yōu)分別為10例、17例,良分別為13例、9例,可分別為4例、2例,差分別為2例、1例。結(jié)論 該方法對Ⅰ~Ⅱ期病人療效明顯,可靠性大。
【關(guān)鍵詞】 成年人;放射學(xué);介入性;股骨頭骨壞死
成人激素性股骨頭骨壞死是一種隱匿起病的慢性進行性疾病,本病的早期治療對防止患者致殘和預(yù)后至關(guān)重要。應(yīng)用介入療法治療激素性股骨頭骨壞死,臨床觀察療效比較滿意[1],為了評價介入治療激素性股骨頭骨壞死方法的可靠性和實用性,筆者對18例患者進行隨訪觀察,并根據(jù)國內(nèi)王巖等[2]學(xué)者提出的療效評定標(biāo)準(zhǔn)進行評估分析。
1 臨床資料
1.1 一般資料 18例中男12例,女6例。年齡25~60歲,平均44.6歲。單側(cè)發(fā)病7例(左髖3例,右髖4例),雙側(cè)發(fā)病11例。確診前分別有0.4~5年的激素應(yīng)用史,使用激素大多是氫化可的松、潑尼松和地塞米松等,用量為10~60 mg/d。治療前患者均出現(xiàn)不同程度的患側(cè)髖部疼痛、壓痛及放射痛,休息后可減輕,關(guān)節(jié)活動受限和跛行等癥狀。實驗室檢查:患者總膽固醇高于正常者10例,三酰甘油高于正常者6例,血脂增高者9例,血鈣低于正常者12例。依據(jù)Ficat分期而定,I期者12個髖(左髖8個,右髖4個),Ⅱ期者11個髖(左髖3個,右髖8個),Ⅲ期者4個髖(左髖3個,右髖1個),IV期者2個髖(均為右髖)。行介入治療1次者12例(占66.7%),2次者4例(占22.2%),3次者2例(占11.1%)。
1.2 評估結(jié)果 引用國內(nèi)王巖等[2]學(xué)者制定的成人股骨頭骨壞死療效評價法草案(百分法) ......
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