保留雙側(cè)附件的子宮切除對(duì)內(nèi)分泌的影響
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【摘要】 目的 前瞻性研究保留雙側(cè)卵巢的子宮切除術(shù)后內(nèi)分泌的變化及臨床意義。方法 對(duì)93例保留雙側(cè)附件行子宮切除的子宮良性病變患者術(shù)前及術(shù)后1年內(nèi)分泌激素及臨床癥狀進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 子宮切除術(shù)后1年FSH、LH升高,E2、P下降明顯。結(jié)論 子宮切除后卵巢內(nèi)分泌功能下降明顯,應(yīng)慎重掌握中年婦女切除子宮的手術(shù)指征。
【關(guān)鍵詞】 子宮;卵巢;切除術(shù);內(nèi)分泌
過去臨床上對(duì)一些子宮良性病變患者行子宮切除,認(rèn)為保留了雙側(cè)卵巢對(duì)內(nèi)分泌不會(huì)產(chǎn)生影響,近來研究表明,子宮不僅是激素的靶器官,同樣是內(nèi)分泌器官,而且影響著卵巢的血供。因此,在有效的治療疾病的同時(shí),應(yīng)盡可能保留年輕女性的子宮,本文分析了子宮切除對(duì)患者內(nèi)分泌的影響。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2002年12月至2004年12月我院收治的子宮良性疾病切除子宮患者 126 例,其中36~45歲中年婦女65例,子宮肌瘤41例,子宮腺肌癥17例,宮頸不典型增生(Ⅲ級(jí))7例,平均年齡39.45歲,65例病人術(shù)前均未接受過內(nèi)分泌治療;選取同期門診36~45歲健康婦女46例作對(duì)照,平均年齡40.01歲;兩組一般情況對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法 研究組與對(duì)照組術(shù)前均抽血檢驗(yàn)女性激素6項(xiàng)(FSH 、LH、PRL、E2、P、T),1年后研究組與對(duì)照組再次抽血,抽血時(shí)間選取上午空腹,為避免藥物影響,兩組病人禁服激素類藥物;為排除1年內(nèi)因環(huán)境等因素的影響,1年后研究組與對(duì)照組均復(fù)查6項(xiàng)激素;實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)用德國(guó)拜耳ACS180化學(xué)發(fā)光儀及配套試劑 ......
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