1例老年男性尿潴留的治療與護理
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【關鍵詞】老年人;尿潴留;護理
在臨床護理工作中,常常遇到老年男性排尿困難、尿潴留。這類患者因前列腺體增大,使后尿道延長、彎曲、受壓,使尿道出口抬高,造成導尿過程中插管困難,而反復插管不但會給患者增添痛苦,而且易導致尿道損傷,甚至引起反射性血壓升高、心率加快,對同時伴有高血壓、冠心病、急慢性心腎功能障礙者極為不利,嚴重者可引起心腦血管意外。現(xiàn)將我院收治的1例老年男性尿潴留患者的治療與護理體會報告如下。
1臨床資料
1.1一般資料患者男,76歲。因前列腺增大造成排尿困難,曾多次到醫(yī)院行導尿術,幾個月前因反復插管,致使尿道黏膜損傷出血,加之疼痛刺激,患者出現(xiàn)頭痛、血壓升高,立即給予對癥治療。查體:T 37℃,P 88次/min,Bp 150/90 mm Hg,伴有冠心病、高血壓病病史。
1.2治療方法及結果患者既往有冠心病、高血壓病病史,為患者行無菌導尿術前先用20 ml注射器抽取鹽酸利多卡因15 ml(取下針頭),經(jīng)尿道口加壓注入10~15 ml,再用一次性超滑導尿管(或將普通導尿管潤滑方法改為將導尿管前端25 cm左右完全浸入無菌液體石蠟中充分潤滑)。選擇此種方法行導尿術后使導尿管順利地通過閉合延長的尿道,能減輕患者的痛苦,消除其緊張、恐懼的心理,使患者在導尿插管過程中,血壓、心率一直處于穩(wěn)定狀態(tài)。 ......
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