1例妊娠31周子宮破裂的護理
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關鍵詞 妊娠;子宮破裂;護理
我科成功搶救1例妊娠31周子宮破裂患者,現(xiàn)報告如下。
1 病歷摘要
1.1 患者女,32歲,孕3產(chǎn)1,因停經(jīng)31+3周,突發(fā)下腹疼痛4 h,于2005年10月1日在門診檢查。患者腹痛,未聽見胎心音,以胎盤早剝、前置胎盤、死胎、出血待查、DIC、子宮破裂收入住院。2年前曾做過剖宮產(chǎn)術,末次月經(jīng)2月29日。急行B超提示胎盤早剝、孕晚期、死胎、下腹少量積液、出血。體檢Bp70/50唧Hg,呈貧血貌。全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張。結合輔助檢查診斷為前置胎盤、胎盤早剝、失血性休克、DIC、死胎、子宮破裂。立即行剖腹探查術。術中見腹腔積液約500 ml,宮體完全破裂,有活動性出血,附件未見異常,即行子宮切除術。術中出血約2 000 ml,術后輸入紅細胞800ml,術后12 d痊愈出院。
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