1例腦血栓形成合并真菌感染患者的護(hù)理
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【關(guān)鍵詞】 腦血栓形成；真菌感染；護(hù)理
2005年4月30日我院收治1例68歲腦血栓形成合并真菌感染﹑重癥肺炎﹑冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等多臟器疾病的患者，現(xiàn)將其護(hù)理報告如下。
1 病例介紹
患者女，漢族，68歲。因無明顯誘因出現(xiàn)頭暈3 d，一過性左側(cè)肢體無力、言語不清1 d，每次發(fā)作持續(xù)10余分鐘，緩解后如常，共10次左右，于2005年4月30日收入我院神經(jīng)內(nèi)科，入院診斷為短暫性腦缺血發(fā)作。入院后曾發(fā)作左側(cè)肢體無力20余次，于5月2日起左側(cè)肢體無力一直不緩解，飲水嗆咳。查體：Bp 190/110 mm Hg，左側(cè)中樞性面癱，左側(cè)肢體肌力I級，感覺障礙不明顯，左側(cè)Babinski征(+)，雙側(cè)Chaddock征(+)。心電圖：頻發(fā)性期前收縮。頭部MRI：右側(cè)腦干T1低信號，T2高信號，雙側(cè)基底節(jié)多發(fā)腔梗。診斷明確：腦血栓形成；高血壓病3級(極高危險組)；冠狀動脈硬化性心臟�。恍穆墒С�。改善循環(huán)，抗血小板聚集，抗凝，降纖，活化腦細(xì)胞，擴(kuò)冠，調(diào)節(jié)血壓治療后，于入院第5天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達(dá)39.4℃，咳嗽，咯少量黏痰。胸片：兩肺可見片狀高密度影。第11天后大便、痰及尿中查到真菌孢子。肺CT：兩肺多處大片狀模糊影。補(bǔ)充診斷：重癥肺炎；真菌感染。即給予抗炎、抗真菌、支持營養(yǎng)治療，入院第19天出現(xiàn)藥疹，給予對癥治療。經(jīng)過45 d的治療、護(hù)理，患者血壓平穩(wěn)，體溫恢復(fù)正常，炎性反應(yīng)消退，心電圖示偶發(fā)室早，左側(cè)肢體活動不靈明顯改善，經(jīng)人扶持可行走，并于6月18日出院。
2 護(hù)理
2.1 病情觀察與監(jiān)護(hù) ①循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護(hù) ......
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