手術(shù)室巡回護(hù)士常見(jiàn)差錯(cuò)及預(yù)防對(duì)策
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【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室巡回護(hù)士；常見(jiàn)差錯(cuò)；預(yù)防對(duì)策
巡回護(hù)理直接關(guān)系到手術(shù)的順利進(jìn)行、手術(shù)質(zhì)量、時(shí)間和效果�，F(xiàn)將容易出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)及預(yù)防對(duì)策報(bào)告如下。
1 巡回護(hù)理工作常見(jiàn)差錯(cuò)及預(yù)防
1.1 巡回護(hù)理中易出現(xiàn)的差錯(cuò) ①未落實(shí)查對(duì)制度，粗心大意，接錯(cuò)患者，弄錯(cuò)手術(shù)部位；② 靜脈穿刺不夠熟練，導(dǎo)致輸液穿刺不成功，輸液故障未及時(shí)排除；③安全意識(shí)模糊，不熟悉各種儀器、器械的性能及使用方法，電傷、灼傷患者；④術(shù)中缺乏細(xì)心觀察或隨意離開(kāi)崗位，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化；⑤術(shù)中未嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)物品機(jī)械的清點(diǎn)，缺數(shù)或數(shù)目不清，甚至遺留物品于腔內(nèi)；⑥術(shù)中未嚴(yán)格執(zhí)行藥物查對(duì)制度，用錯(cuò)藥或劑量不準(zhǔn)確，延誤病程，甚至危及患者生命；⑦未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則，造成交叉感染；⑧未妥善安置手術(shù)體位，引起患者肢體受壓，造成皮膚、神經(jīng)受損。
1.2 差錯(cuò)原因分析
1.2.1 責(zé)任心不強(qiáng) 巡回護(hù)理工作中，每天都要根據(jù)不同手術(shù)，安置不同體位，術(shù)前未了解病情和手術(shù)方式，特別是連臺(tái)手術(shù)易出現(xiàn)差錯(cuò)。
1.2.2 專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏 對(duì)儀器、器械知識(shí)缺乏，安全意識(shí)不強(qiáng)，巡回護(hù)理中對(duì)有關(guān)儀器、器械的使用方法缺乏了解，只知道機(jī)械開(kāi)關(guān)，導(dǎo)管連接，忽視調(diào)節(jié)參數(shù)或器械裝卸正確性，延誤手術(shù)時(shí)間。例如對(duì)高頻電刀性能和安全性執(zhí)行不夠，術(shù)前負(fù)極板貼于肌肉不緊密，使乙醇或水分滲入灼傷患者皮膚，給患者造成很大痛苦。
1.2.3 體腔內(nèi)遺留物品 由于手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，在關(guān)閉腹腔前器械、敷料數(shù)目清點(diǎn)不清，關(guān)閉腹腔后未再及時(shí)清點(diǎn)、核實(shí)，增加患者痛苦。
1.3 預(yù)防及對(duì)策
1.3.1 加強(qiáng)工作責(zé)任心 巡回護(hù)士要明確自己職責(zé)，術(shù)前應(yīng)充分了解患者病情和手術(shù)方式、麻醉方法 ......
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