微波固化在肝癌治療中的應(yīng)用及護(hù)理
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【關(guān)鍵詞】 微波固化;肝癌;護(hù)理
目前,手術(shù)切除仍是治療肝癌的首選方法。但是肝癌發(fā)展快,發(fā)現(xiàn)晚,大多數(shù)患者就診時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)。另外,肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率高,復(fù)發(fā)再次手術(shù)切除率僅為5%~7%[1],怎樣預(yù)防肝癌復(fù)發(fā)和有效的治療復(fù)發(fā)的肝癌,一直是臨床醫(yī)生關(guān)注的焦點(diǎn)。被人們熟知的全身化療、動(dòng)脈栓塞化療、無水乙醇注射都不能達(dá)到治療的要求。近年來興起的微波熱消融治療,以其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、適應(yīng)廣、經(jīng)濟(jì)、易操作及具有同手術(shù)切除相仿的治療效果,越來越受患者的青睞。我院引進(jìn)南京慶海微波電子研究所研制的MTC-3(C)型冷基循環(huán)微波聚能手術(shù)治療系統(tǒng),治療肝癌患者10例,F(xiàn)將治療效果及護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。
1 臨床資料
選擇自2005年3月至2006年3月在我科行微波固化治療肝癌患者10例,其中單發(fā)癌灶8例,多發(fā)性肝癌2例。男5例,女5例,年齡38~73歲。5例為原發(fā)性肝癌,3例為轉(zhuǎn)移癌,2例為手術(shù)后復(fù)發(fā)。3例患者(30%)HBsAg(+),7例患者(70%)HCV-Ab(+)。AFP陽性(>40 μg/L)2例,AFP陰性(<40 μg/L)8例。ChildA級(jí)6例,Child B級(jí)4例,ChildC級(jí)0例。10例患者術(shù)前肝功能情況見表1。
2 儀器設(shè)備
2.1 微波固化 微波固化采用MTC-3(C)型冷基循環(huán)微波聚能手術(shù)治療系統(tǒng)。微波頻率是(2 450±30)MHz。輸出功率為0~100 W可調(diào)(電腦預(yù)置)。控溫范圍:10℃~198℃,配有先進(jìn)的刀桿冷卻系統(tǒng)(桿溫可控制在4℃~10℃)。微波聚能刀頭(無線)直徑1.6~28 mm。凝固范圍接近球形 ......
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