宮、腹腔鏡聯(lián)合COOK導(dǎo)絲介入治療輸卵管近端梗阻的療效分析
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[摘要] 目的 探討宮、腹腔鏡聯(lián)合COOK導(dǎo)絲介入治療輸卵管近端梗阻的臨床療效。方法 選擇在該院確診的輸卵管近端阻塞(按單條輸卵管計(jì)204條)引起不孕癥患者123例，進(jìn)行必要的腹腔鏡治療后，再在腹腔鏡監(jiān)視下行宮腔鏡輸卵管口插管加壓通液術(shù)，若不通，再采用宮、腹腔鏡聯(lián)合COOK導(dǎo)絲介入治療。 結(jié)果 其中有13例(20條)經(jīng)宮腔鏡輸卵管口插管加壓通液后通暢，經(jīng)宮、腹腔鏡聯(lián)合COOK導(dǎo)絲介入疏通160條，再通率78.43%，通而不暢20條，總再通率88.23%。術(shù)后隨訪92例患者3～12個(gè)月，49例宮內(nèi)妊娠，妊娠率高達(dá)53.3%。 結(jié)論 輸卵管近端梗阻通過宮、腹腔鏡聯(lián)合COOK導(dǎo)絲介入治療臨床意義顯著，集效果顯著、創(chuàng)傷小、再通率以及妊娠率高等優(yōu)點(diǎn)于一身，具有臨床推廣價(jià)值。
[關(guān)鍵詞] 宮、腹腔鏡聯(lián)合COOK導(dǎo)絲；輸卵管近端梗阻；臨床療效
[中圖分類號(hào)] R713 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2012)12(c)-0105-02
輸卵管梗阻又稱為輸卵管不通，會(huì)很大程度上引起孕齡婦女不孕。臨床上認(rèn)為導(dǎo)致該病的主要原因是月經(jīng)期間不注意衛(wèi)生引起細(xì)菌的蔓延滋生，使得輸卵管黏膜出現(xiàn)擴(kuò)張、淤血、腫脹，最終致使輸卵管管腔粘連、狹窄、不通。該病對(duì)孕齡女性患者的危害十分大，因此衛(wèi)生部門對(duì)于如何有效治療輸卵管梗阻十分重視。該研究選擇取2010年1月—2011年12月在該院確診的輸卵管近端阻塞引起不孕癥患者123例作為研究對(duì)象，探討宮、腹腔鏡聯(lián)合COOK導(dǎo)絲介入治療輸卵管近端梗阻的臨床療效，具體信息報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
不孕癥患者123例(按單側(cè)輸卵管梗阻計(jì)算204條)，開腹手術(shù)10例，其中原發(fā)不孕36例，繼發(fā)不孕87例，并經(jīng)子宮碘油輸卵管造影診斷為單側(cè)輸卵管近端梗阻42例，雙側(cè)輸卵管近端梗阻81例。年齡在21～35歲，不孕年限2～15年，殘角子宮健側(cè)輸卵管阻塞2例，開腹手術(shù)10例，其中異位妊娠保守性手術(shù)3例，異位妊娠行患側(cè)切除健側(cè)阻塞5例，IVF-ET失敗2例 ......
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