脾虛證與免疫系統(tǒng)關(guān)系研究概況與思考
小鼠,功能,1脾虛證與免疫器官,2脾虛證與非特異性免疫,3脾虛證與特異性免疫,1脾虛證與細(xì)胞免疫,2脾虛證與體液免疫,4脾虛證與免疫遺傳,5思考及展望
陳學(xué)習(xí)，張英杰，李美霞，吳 赟(福建中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院，福建福州 350108)
脾虛證與免疫系統(tǒng)關(guān)系研究概況與思考
陳學(xué)習(xí)，張英杰，李美霞，吳 赟
(福建中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院，福建福州 350108)
“脾為之衛(wèi)”、“四季脾旺不受邪”是中醫(yī)理論對脾防衛(wèi)、免疫功能的高度概括。為探討脾虛證與免疫系統(tǒng)的關(guān)系，本文從免疫器官、特異性免疫、非特異性免疫、體液免疫、免疫遺傳等角度進(jìn)行了綜述，對當(dāng)前研究現(xiàn)狀給予客觀分析、評價，并提出了對將來研究模式與方法的思考與展望。
脾虛證；免疫系統(tǒng)；免疫機(jī)制
中醫(yī)藥理論中關(guān)于 “脾為之衛(wèi)”(《靈樞·五癃津液別論》)、“四季脾旺不受邪”(《金匱要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病篇》)、“脾為后天之本”(《脾胃論》)以及“脾氣虛而四肢不用，五臟不安”(《靈樞·本神》)等有關(guān)脾胃生理及病理的論述，均反映了“脾(胃)”與機(jī)體防御機(jī)能(免疫功能)之間存在密切關(guān)系。脾的防衛(wèi)功能與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)免疫功能有許多相似之處，近年來基礎(chǔ)免疫學(xué)和臨床免疫學(xué)大量動物實驗和臨床研究證明，免疫系統(tǒng)和免疫功能的改變是脾虛證本質(zhì)研究的重要內(nèi)容之一，為探討脾虛證與免疫系統(tǒng)相關(guān)研究奠定了基礎(chǔ)。
1 脾虛證與免疫器官
免疫器官形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變，是其功能異常的物質(zhì)基礎(chǔ)。脾虛所致中樞免疫器官(骨髓、胸腺)及外周免疫器官(淋巴結(jié)、脾臟及其他淋巴組織)的重量減輕、實質(zhì)萎縮、骨髓細(xì)胞增殖、分化和造血功能減弱等免疫力降低的臨床表現(xiàn)與中醫(yī)脾虛證候基本吻合。目前，研究脾虛證與免疫器官的關(guān)系主要從觀察模型動物各免疫器官的臟器指數(shù)、病理切片及超微結(jié)構(gòu)等方面著手。黃秀深等[1]研究發(fā)現(xiàn)濕困脾胃模型大鼠脾臟及胸腺臟器系數(shù)降低，胸腺皮質(zhì)厚度及中央動脈淋巴鞘直徑變小，證明脾虛大鼠免疫器官的發(fā)育受到抑制。陳芝喜等[2]采用利血平注射法復(fù)制脾虛動物模型，觀察到模型動物脾、腎等多臟器組織中RNA含量下降，脾臟、胸腺等多臟器組織增殖減弱，進(jìn)而影響到免疫細(xì)胞正常功能。組織器官超微結(jié)構(gòu)的改變是脾虛及免疫功能下降的客觀指標(biāo)之一，雷娓娓等[3]用電子顯微鏡觀察了脾虛大鼠脾臟淋巴細(xì)胞及胸腺細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的改變，發(fā)現(xiàn)脾臟淋巴細(xì)胞稀少，個別細(xì)胞的核周間隙增大，核內(nèi)染色質(zhì)輕度減少，胞質(zhì)和細(xì)胞器亦減少。陳國志等[4]通過觀察饑飽失常結(jié)合勞倦過度法建立的脾虛大鼠模型發(fā)現(xiàn)，模型動物免疫器官萎縮、腫脹、空化、排列不整齊。王運平等[5]采用大黃水煎劑灌胃法復(fù)制脾虛模型小鼠并檢測其免疫功能，發(fā)現(xiàn)模型動物的脾臟重量、脾臟臟器指數(shù)、胸腺重量及胸腺指數(shù)等指標(biāo)均低于正常小鼠 ......
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