胃鏡檢查術患者丙泊酚復合可樂定麻醉的效果
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成勤 張?zhí)K梅 江蘇省海門市人民醫(yī)院麻醉科;江蘇省睢寧縣中醫(yī)院麻醉科;
【摘要】目的:評價胃鏡檢查丙泊酚麻醉患者術前口服小劑量可樂定的效果。方法:擬行胃鏡檢查術患者160例,ASAⅠ級或Ⅱ級,年齡18～60歲,體重40～80kg,將患者按隨機雙盲法分為4組,在麻醉前90min分別給予口服可樂定膠囊(Control組為空膠囊對照組),1μg/kg(C1組),2μg/kg(C2組),4μg/kg(C3組),每組各40例。靜脈注射丙泊酚2mg/(kg·min),待睫毛反射消失后停止給藥,行胃鏡檢查術,術中根據情況追加少量丙泊酚,保留自主呼吸,鼻導管吸氧。記錄麻醉誘導時間、胃鏡檢查時間、丙泊酚用量和蘇醒時間;記錄術中體動、低氧血癥、呼吸暫停、低血壓、心動過緩及注射痛等并發(fā)癥。結果:與對照組比較,C2、C3組術后蘇醒時間、丙泊酚用量、術中SpO2、MAP、RR最低值差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。術后30minMAP值,C3組與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);術后30minHR值,C2、C3與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。術中體動、呼吸暫停、低氧血癥、低血壓、注射痛的發(fā)生率,C2、C3組與對照組相比差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:2μg/kg可樂定術前口服對胃鏡檢查術患者循環(huán)呼吸功能的抑制程度輕,術中有關并發(fā)癥發(fā)生率低。
【關鍵詞】 可樂定 丙泊酚 胃鏡檢查
【分類號】R614
胃鏡檢查是診斷及治療上消化道疾病的重要方法,但因其是一種侵入性檢查,會產生不良刺激及心血管反應而給患者帶來一定的痛苦,甚至誘發(fā)心腦血管意外。而無痛技術的應用能使患者在胃鏡檢查中保持安靜、無知曉、無痛苦,但無痛胃鏡使用的全身麻醉藥對呼吸與循環(huán)都有抑制作用。本
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胃鏡檢查是診斷及治療上消化道疾病的重要方法。但因其是一種侵入性檢查，會產生不良刺激及心血管反應而給患者帶來一定的痛苦，甚至誘發(fā)心腦血管意外。而無痛技術的應用能使患者在胃鏡檢查中保持安靜、無知曉、無痛苦，但無痛胃鏡使用的全身麻醉藥對呼吸與循環(huán)都有抑制作用。本文探討術前口服小劑量可樂定后復合丙泊酚用于無痛胃鏡檢查的麻醉效果、不良反應及安全性。
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