斷流加網(wǎng)膜分流術(shù)治療門脈高壓上消化道出血
[摘要] 目的:探討大網(wǎng)膜分流加斷流術(shù)治療肝性門脈高壓癥合并上消化道出血的療效。方法:全部患者實(shí)行規(guī)范的食管下段、胃底噴門周圍血管離斷術(shù),帶血管蒂大網(wǎng)膜移植到前縱隔內(nèi)。結(jié)果:手術(shù)近期止血率為100%,死亡1例,5年以上生存率為76.9%(20/26),再出血2例。結(jié)論:該術(shù)式集中了斷流的優(yōu)點(diǎn),通過(guò)大網(wǎng)膜建立側(cè)支循環(huán),有效降低了門脈壓力。[關(guān)鍵詞] 門脈高壓;上消化道出血;斷流;網(wǎng)膜分流術(shù)
[中圖分類號(hào)] R573.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1674-4721(2011)04(c)-188-01
門脈高壓上消化道出血是臨床上較為常見(jiàn)的一種急癥,其來(lái)勢(shì)兇猛,危及生命。處理的關(guān)鍵為迅速有效的止血。近年來(lái)筆者采用斷流加大網(wǎng)膜分流術(shù)治療門脈高壓癥合并上消化道出血26例,效果滿意,F(xiàn)報(bào)道如下:
1資料與方法
1.1 一般資料
本組26例患者 ......
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