消旋卡多曲顆粒聯(lián)合山藥粉治療嬰幼兒輪狀病毒腸炎療效觀察
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[摘要] 目的：觀察消旋卡多曲顆粒聯(lián)合山藥粉治療嬰幼兒輪狀病毒腸炎的療效。方法：將嬰幼兒輪狀病毒腸炎患兒隨機(jī)分成對(duì)照組和治療組各60例。對(duì)照組給予常規(guī)治療如控制感染、抗病毒、維持水電解質(zhì)酸堿平衡及口服腸黏膜保護(hù)劑，微生態(tài)療法等治療。治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加予消旋卡多曲顆粒、山藥粉口服，比較兩組主要癥狀體征及改善情況。結(jié)果：治療組總有效率(83.4%)明顯高于對(duì)照組(56.6%)，治療組平均腹瀉停止時(shí)間為(5.20±1.32) d，較對(duì)照組[(6.69±1.75) d]縮短，兩組療效、平均腹瀉停止時(shí)間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：消旋卡多曲顆粒聯(lián)合山藥粉治療嬰幼兒輪狀病毒腸炎療效可靠。
[關(guān)鍵詞] 嬰幼兒輪狀病毒腸炎；消旋卡多曲顆粒；山藥粉；療效
[中圖分類號(hào)] R725.7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1674-4721(2011)05(c)-096-02
Racecadotril granules united yam powder treatment efficacy rotavirus enteritis
LIU Jianfeng, GAO Hualan, FENG Wei
Department of Pediatrics, the Second Affiliated Hospital of Nanhua University, Hunan Province, Hengyang 421001, China
[Abstract] Objective: To observe racecadotril granules yam powder combined treatment of infantile rotavirus enteritis patients. Methods: Rotavirus enteritis were randomly divided into control group and 60 cases in each treatment group. Control group received conventional treatment, such as infection control, anti-virus, to maintain water and electrolyte and acid-base balance of oral mucosal protective agent, microbial therapy and other treatment. The treatment group, added to conventional therapy racecadotril granules, yam powder orally, the main symptoms and signs were compared and improve the situation. Results: The total effective rate (83.4%), significantly higher (56.6%), diarrhea in the treatment group, the average stopping time (5.20±1.32) d compared with the control group (6.69±1.75) d shortened, two groups, the average diarrhea Stop the time were statistically significant compared (P<0.05). Conclusion: Racecadotril granules yam powdercombined treatment of rotavirus enteritis in infants and young children reliable effect.
[Key words] Infants with rotavirus enteritis; Racecadotril granules; Yam powder; Effects
輪狀病毒是秋冬季嬰幼兒腹瀉最常見病毒，故輪狀病毒腸炎曾被稱為秋季腹瀉，是兒科常見病、多發(fā)病之一，對(duì)嬰幼兒健康造成了威脅，近幾年來本院在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，聯(lián)合消旋卡多曲顆粒、山藥粉口服治療嬰幼兒輪狀病毒腸炎，取得了滿意療效，現(xiàn)報(bào)道如下：
1資料與方法
1.1 一般資料
2006年9月~2010年1月，本院兒科收住院輪狀病毒腸炎患兒120例，全部病程5 d以內(nèi)，腹瀉次數(shù)大于4~5次/d，大便稀水樣或蛋花湯樣，大便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞少許/Hp，脂肪球+~+++，經(jīng)ELISA法檢測(cè)大便輪狀病毒抗原均為陽性，大便培養(yǎng)均為陰性，臨床表現(xiàn)均符合嬰幼兒輪狀病毒腸炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。120例中，男72例，女48例，年齡4個(gè)月~1歲55例，1~2歲45例，2~3歲20例，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱29例，嘔吐38例，腹脹21例，輕度脫水71例，中度脫水45例，重度脫水4例，合并酸中毒15例，電解質(zhì)紊亂18例，中毒性腸麻痹2例。將120例患兒隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組60例，治療組60例。兩組患者均排除Ⅱ度以上營(yíng)養(yǎng)不良、肺炎等并發(fā)癥。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理兩組性別、年齡、病情、病程差異無顯著性，具有可比性。
1.2 治療方法
兩組在治療期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或進(jìn)低乳糖飲食，兩組均給予常規(guī)基礎(chǔ)治療如控制感染，維持電解質(zhì)酸堿平衡及微生態(tài)療法，口服腸黏膜保護(hù)劑等治療，治療組加予消旋卡多曲顆粒口服(江蘇正大豐海制藥有限公司生產(chǎn))，給藥方法：1.5 mg/kg，每日3次，療程3~5 d，同時(shí)服用山藥粉每次10 g加水煮沸成粥狀或奶狀，于奶前或飯后使用，1 d 3次。
1.3 療效判定
參照1998年《中國(guó)腹瀉病診斷治療方案》擬定標(biāo)準(zhǔn)[2]：顯效：治療72 h內(nèi)糞便性狀及次數(shù)恢復(fù)正常，臨床癥狀消失；有效：治療72 h糞便性狀及次數(shù)明顯好轉(zhuǎn)，臨床癥狀明顯改善；無效：治療72 h糞便性狀及次數(shù)、臨床癥狀均無好轉(zhuǎn)，甚至惡化。統(tǒng)計(jì)所有患者的腹瀉停止時(shí)間。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將兩組治療結(jié)果用χ2檢驗(yàn)，t檢驗(yàn)處理。
2結(jié)果
治療組顯效22例，有效28例，有效率為83.4%。對(duì)照組顯效14例，有效20例，有效率為56.6%。兩組總有效率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=16.93，P<0.01)，提示治療組優(yōu)于對(duì)照組；平均腹瀉停止時(shí)間治療組為(5.20±1.32) d，對(duì)照組為(6.69±1.75) d，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=5.27，P<0.01)。
3討論
輪狀病毒腸炎是我國(guó)嬰幼兒最常見的消化道疾病之一，發(fā)病年齡多見于6~24個(gè)月，好發(fā)于秋冬季，常伴有上呼吸道感染，大便次數(shù)多，量多，水分多，為黃色水樣便或蛋花樣便，易發(fā)生脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂，大便鏡檢無異�；蛴猩僭S白細(xì)胞、脂肪球。酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法檢測(cè)輪狀病毒抗原呈陽性 ......
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