術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練對(duì)高齡髖關(guān)節(jié)置換患者功能恢復(fù)的影響(1)
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[摘要] 目的：就術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練對(duì)高齡髖關(guān)節(jié)置換患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響進(jìn)行分析和討論。方法：以2008年1月～2010年12月來(lái)本院進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換治療的38例高齡患者作為研究對(duì)象，并根據(jù)患者的性別、年齡、疾病類(lèi)型、手術(shù)方式、全髖假體等將患者分為觀察組和對(duì)照組，其中對(duì)照組患者采用的是常規(guī)康復(fù)護(hù)理，而觀察組則按照特殊方法進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理。結(jié)果：觀察組患者術(shù)后半年關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)率明顯高于對(duì)照組患者。結(jié)論：科學(xué)、合理的早期康復(fù)訓(xùn)練有助于患者關(guān)節(jié)功能得到更加徹底和快速的恢復(fù)，應(yīng)在臨床中加以推廣使用。
[關(guān)鍵詞] 早期康復(fù)訓(xùn)練；髖關(guān)節(jié)置換；功能恢復(fù)；關(guān)節(jié)形成術(shù)
[中圖分類(lèi)號(hào)] R473.6[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1674-4721(2011)05(c)-107-02
Early rehabilitation after hip replacement in the elderly function recovery of patients
CHENG Xiaoxia
People＇s Hospital in Shimen Country of Hunan Province, Shimen 415300,China
[Abstract] Objective: To analyze postoperative rehabilitation training on older pulp joint replacement patients joint function recovery influence. Methods: In January 2008 to December 2010 to our joint replacement therapy for pulp of 38 cases of age patients as the research object, and according to the patient's gender, age, disease types, operation methods, whole pulp prosthesis divided patients into trial group and control group, control group were treated by conventional rehabilitation nursing, and the observation group took early rehabilitation nursing. Results: The observation group patients postoperative half year joint function recovery rate was obviously higher than that of the control group patients. Conclusion: The scientific and reasonable early rehabilitation training help patients get more thoroughly and rapid recovery, should be iextended use.
[Key Words] Early rehabilitation training ;Hop joint replacement ;Functional recovery; Joint formation intraoperative
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是目前髖關(guān)節(jié)和股骨頭疾病臨床治療中最為安全、有效的一種手術(shù)治療方法，也是這兩類(lèi)疾病的最終治療方法，而術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練則是決定關(guān)節(jié)功能能否得到有效恢復(fù)的關(guān)鍵因素[1]。2008年1月～2010年12月，共有68例患者來(lái)本院進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換治療，全部患者均在術(shù)后進(jìn)行了早期康復(fù)訓(xùn)練，取得了令人滿(mǎn)意的效果，本文主要以其中38例高齡患者作為研究對(duì)象，就術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練對(duì)高齡髖關(guān)節(jié)置換患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響進(jìn)行分析，按照臨床癥狀和X線(xiàn)評(píng)價(jià)，Harris標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)結(jié)果，觀察組患者術(shù)后半年關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)良好患者18例，恢復(fù)良好率為94.74%，現(xiàn)報(bào)道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
2008年1月～2010年1月來(lái)本院進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換治療的38例高齡患者，男24例，女14例，年齡71～93歲，平均74.6歲。其中，股骨頭無(wú)菌性壞死患者15例，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者8例，外傷性股骨頸骨折15例。根據(jù)患者的性別、年齡、疾病類(lèi)型、手術(shù)方式、全髖假體等將患者平均分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者手術(shù)方式均為側(cè)臥位硬膜外麻醉、髖后外側(cè)切口入路行關(guān)節(jié)置換，所使用的假體全部為非骨水泥型，兩組患者在各項(xiàng)指標(biāo)上均無(wú)明顯差異，具備可比性。
1.2 方法
對(duì)照組患者采用的是常規(guī)康復(fù)護(hù)理，觀察組根據(jù)下述方法進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理，①術(shù)前指導(dǎo)：在患者進(jìn)行手術(shù)之前，護(hù)理人員向觀察組患者傳授如何進(jìn)行上下肢肌肉鍛煉、如何進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、如何在床上排便、如何正確使用拐杖等，直至患者完全熟練為止。同時(shí)，向患者及其家屬說(shuō)明手術(shù)的有關(guān)情況和術(shù)后注意事項(xiàng)，爭(zhēng)取他們的配合。②手術(shù)當(dāng)天：在患者麻醉清醒且病情穩(wěn)定后，護(hù)理人員囑咐患者先做深呼吸，并進(jìn)行關(guān)節(jié)趾屈、背屈的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以便促進(jìn)下肢血液的回流，頻率為每小時(shí)10次。同時(shí)，還在護(hù)理人員的配合下幫助患者進(jìn)行引體向上活動(dòng) ......
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