胃癌患者術(shù)后應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液的臨床觀察(2)
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隨著營養(yǎng)理念的逐步推廣,對于患者的術(shù)后康復(fù),給以營養(yǎng)支持,尤其是腸功能正常的患者,盡早給以腸內(nèi)營養(yǎng),已經(jīng)成為共識[5]。那么胃癌手術(shù)后如何選擇合理的營養(yǎng)制劑才能加快患者正氮平衡的建立,降低分解代謝,提高免疫功能是我們要考慮的一個問題。百普力作為一個短肽類的腸內(nèi)營養(yǎng)配方制劑,很好地解決了我們的問題,通過對比,可以看到對胃癌術(shù)后的患者給以百普力作為初始的腸內(nèi)營養(yǎng)來源,很好地達(dá)到了改善患者營養(yǎng)狀態(tài)及免疫功能的目的,減少了患者的炎癥反應(yīng),保護(hù)了腸黏膜的屏障功能[6],減少了感染。同時即使是消化道腫瘤的患者,術(shù)后依然可良好耐受,并且腸內(nèi)營養(yǎng)通過營養(yǎng)泵輸注,易于控制,和腸外營養(yǎng)相比,費用低廉,如和能全力富含各種膳食纖維的營養(yǎng)制劑序貫使用,可以更好地達(dá)到臨床營養(yǎng)的要求,并進(jìn)一步降低患者的總費用。由于本組患者觀察例數(shù)較少,希望今后進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量以觀察對患者的效果,同時由于老齡患者的增多,觀察高齡患者應(yīng)用營養(yǎng)后腸功能的恢復(fù)及與年輕患者的差異還需要我們做更多的工作。
[參考文獻(xiàn)]
[1]鄭奇,龍劍,邱卓.進(jìn)展期胃癌的綜合治療現(xiàn)狀和進(jìn)展[J].實用癌癥雜志,2009,24(3):324-325.
[2]Elis M,Zellipour L,Stratton RJ.To sreen or not to screen for adult malnutrition[J].Clinical Nutrition,2005,24(8):867-884.
[3]Reynolds JV,O Furrelly C,Feighery C,et al.Impaired gut barrier function in malnourished patients [J].Bril.J.surgery,1996,83(5):1288-1291.
[4]Ito H, Clancy TE, Osteen RT, et al. Adenocarcinoma of the gastric cardia: what is the optimal surgical approach? [J].J Am Coll Surg,2004,199(6):880-886.
[5]Fearon KC,Luff R.The nutritional management of surgical patients enhanced recovery after surgery[J].Proc Nutr Soc,2003,62(4):807-811.
[6]Tanguy M,Seguin P,Maliedant Y.Bench-to-bed side review:Routine postoperative use of the nasogastrric tube-utility or futility?[J].Crit Care,2007,11(1):201-205.
(收稿日期:2011-06-24)
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