帶蒂股方肌骨瓣移植空心加壓螺釘內(nèi)固定治療青壯年不穩(wěn)定型股骨頸骨折65例分析(2)
3.2 空心加壓螺釘固定特點及注意事項青壯年股骨頸骨折移錯位明顯,不穩(wěn)定,多用3枚空心加壓螺釘固定,其3枚螺釘在股骨頸中呈平行狀,構(gòu)成三維立體結(jié)構(gòu),符合生物力學(xué)原理,幾乎可抵抗髖關(guān)節(jié)活動時產(chǎn)生的彎壓力、剪切力及扭轉(zhuǎn)力,載力可達3 400 N左右。另外空心釘各螺紋之間自動加壓及螺桿部分可滑動,以達到動力加壓作用,所以要求空心釘螺紋必須過骨折線,才能取到加壓的作用。另外鉆孔及螺釘空心結(jié)構(gòu)可避免骨內(nèi)高壓,利于股骨頭血運重建,減少股骨頭壞死率。
3.3 股方肌骨瓣移植優(yōu)點
(1)股方肌骨瓣結(jié)構(gòu)突出,骨瓣易找到,切取簡便;(2)股方肌骨瓣為松質(zhì)骨,血供充足;(3)股方肌骨瓣移動范圍大,植入骨折端及股骨頭內(nèi)不受牽拉、折疊等影響;(4)骨瓣內(nèi)有相應(yīng)的靜脈回流 ......
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