高齡老年高血壓患者降壓治療的臨床研究
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[摘要] 目的 研究高齡老年高血壓患者降壓治療的效果。方法 檢測350例高齡患者在降壓治療后舒張壓(DBP)≥90 mm Hg時(shí)，70 mm Hg ≤ DBP <90 mm Hg及DBP<70 mm Hg時(shí)的血壓情況、腎功能損傷情況以及心室射血分?jǐn)?shù)(LEVF)。 結(jié)果 高齡高血壓患者進(jìn)行降壓治療使舒張壓達(dá)到70～90 mm Hg時(shí)患者血壓穩(wěn)定、腎損傷減少、LEVF升高(P < 0.05)，優(yōu)于其他兩組患者。 結(jié)論 高齡高血壓患者降血壓治療后使舒張壓維持在70～90 mm Hg之間對患者最有利，符合J形曲線標(biāo)準(zhǔn)。
[關(guān)鍵詞] 高齡；高血壓；J形曲線
[中圖分類號(hào)] R544.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721(2013)06(a)-0049-02
高血壓是一種很常見的心血管疾病，嚴(yán)重影響人們的生活，尤其老年人的發(fā)病率高，危險(xiǎn)性更大[1]。目前在老年高血壓患者治療方面已有諸多報(bào)道[2]，由于本身身體的特殊性及對藥物的敏感性不同，高齡即80歲以上的高血壓患者降壓治療的有效性和安全性數(shù)據(jù)相對較少。之前有結(jié)果顯示，高齡高血壓患者進(jìn)行降壓治療后，當(dāng)舒張壓降至70～90 mm Hg之間時(shí)心血管疾病的發(fā)病率會(huì)顯著降低，而當(dāng)舒張壓降至70 mmHg以下時(shí)反而會(huì)增加心血管疾病的發(fā)生率，具有一定的符合“J形曲線”的特征。在此基礎(chǔ)上，本次研究了高齡高血壓患者在使用降壓藥治療后，以舒張壓為70 mm Hg和90 mmHg為舒張壓分組標(biāo)準(zhǔn)，檢測舒張壓降至不同水平的情況下對患者血脂水平以及心功能的影響，進(jìn)一步探討高齡老年高血壓降壓的目標(biāo)值是否符合“J形曲線”。
1 資料與方法
1.1 一般資料
研究對象選取2011年1月～2011年12月在本院接受治療的高齡高血壓患者350例，年齡均≥80歲，排除由于其他疾病引起的繼發(fā)性高血壓，治療周期為1～3個(gè)月。患者中，男176例，女174例，平均年齡為(85 ......
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