神經(jīng)內(nèi)科內(nèi)分泌抑制劑聯(lián)合治療左心室射血分?jǐn)?shù)正常心力衰竭的療效分析(1)
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[摘要] 目的 探討依那普利、美托洛爾、螺內(nèi)酯聯(lián)合治療左心室射血分?jǐn)?shù)正常心力衰竭(HFNEF)的療效。 方法 選擇本院2009年6月~2012年8月收治的60例左心室射血分?jǐn)?shù)正常心力衰竭患者,隨機(jī)分為兩組,對照組給予利尿劑、硝酸酯類藥物等基礎(chǔ)治療;觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑:依那普利、美托洛爾、螺內(nèi)酯治療,并觀察兩組的療效。 結(jié)果 與對照組相比,觀察組LVEF治療后明顯高于治療前,而ESV、EDV變化不大。觀察組心功能改善明顯好于對照組;兩組不良反應(yīng)發(fā)生率相似。 結(jié)論 神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑依那普利、美托洛爾、螺內(nèi)酯聯(lián)合治療左心室射血分?jǐn)?shù)正常心力衰竭療效確切,值得臨床推廣。
[關(guān)鍵詞] 神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑;依那普利;美托洛爾;螺內(nèi)酯;左心室射血分?jǐn)?shù)正常心力衰竭
[中圖分類號] R541.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721(2013)06(a)-0099-02
當(dāng)前,我國正處在高速發(fā)展的時期,隨著生活及醫(yī)療條件的改善,平均壽命提高,心力衰竭(CHF)患者也明顯增多,年齡>75歲患者中10%有心力衰竭[1]。目前已明確,心力衰竭發(fā)生的基本機(jī)制是心肌重構(gòu),為此2001年美國心臟病學(xué)會/美國心臟學(xué)會(ACC/AHA)、歐洲心臟病學(xué)會(ESC)[2]和2002年中國心衰指南都確立了以神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑為基礎(chǔ)的治療原則;2005年的ACC/AHA、ESC心衰指南[3]以及2006年加拿大心血管學(xué)會(CCS)、美國心衰學(xué)會(HFSA)指南中,神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑(ACEI)和β-受體阻滯劑等仍是基本治療(Ⅰ類,A級)[4]。為此,本研究采用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑依那普利、美托洛爾、螺內(nèi)酯聯(lián)合治療左室射血分?jǐn)?shù)正常心力衰竭(HFNEF),現(xiàn)將結(jié)果報道如下:
1 資料與方法
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