放射治療中熱塑體膜對(duì)皮膚劑量的影響
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[摘要] 目的 研究熱塑體膜在6 MV和16 MV光子束治療腫瘤時(shí)對(duì)皮膚劑量的影響。 方法 使用瓦里安2300CD直線加速器，PTW3381平行板電離室。測(cè)量條件：200 MU，10 cm×10 cm照射野，100 cm源皮距。在有熱塑體膜和無熱塑體膜的情況下，分別測(cè)量模體表面、模體下1、2、3 mm處的劑量，分別比較不同條件下相同深度的劑量。 結(jié)果 放置熱塑體膜后模體表面的吸收劑量明顯高于無熱塑體膜時(shí)的吸收劑量，6 MV光子束時(shí)表面增加了36.2%，16 MV光子束時(shí)表面增加了47.7%(P < 0.01)，模體表面以下1、2、3 mm的劑量同樣明顯增加，但增加的幅度隨深度的增加而逐漸減少。 結(jié)論 使用熱塑體膜能顯著增加皮膚表面劑量，放療醫(yī)師在做放療計(jì)劃設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)考慮到熱塑膜對(duì)患者皮膚劑量的影響及其生物效應(yīng)，盡量采用各種措施減少放射性皮膚損傷。
[關(guān)鍵詞] 放射治療；皮膚劑量；熱塑體膜；影響
[中圖分類號(hào)] R815 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721(2013)06(a)-0188-02
隨著精確放射治療的普及，患者體位在每次放療時(shí)的重復(fù)性和精確性越來越重要，目前熱塑體膜已廣泛應(yīng)用于患者的體位固定，以確保治療體位和定位體位保持一致。但是由于體位固定系統(tǒng)的應(yīng)用，增加了射野路徑上的介質(zhì)，可能會(huì)對(duì)患者體內(nèi)的劑量分布產(chǎn)生影響[1]。熱塑膜有可能會(huì)提高患者皮膚表面劑量，導(dǎo)致嚴(yán)重的皮膚放射性損傷。Lee N等[2]報(bào)道調(diào)強(qiáng)治療中使用熱塑膜，表面劑量平均提升18%。本實(shí)驗(yàn)探討了熱塑體膜在6 MV和16 MV光子束對(duì)膜體表面和膜體下不同深度劑量的影響。
1 資料與方法
1.1 一般資料
使用瓦里安2300CD直線加速器，分別在X線能量為6 MV和16 MV時(shí)測(cè)量膜體表面及不同深度的吸收劑量 ......
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