急診搶救危重患者的呼吸階梯化管理中應(yīng)用有創(chuàng)呼吸支持方法的效果觀察
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2013年7月15日
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李德銘 廣東省肇慶市德慶縣人民醫(yī)院急診科;
【摘要】目的觀察急診搶救危重患者的呼吸階梯化管理中應(yīng)用有創(chuàng)呼吸支持方法的效果。方法回顧性總結(jié)分析2009年9月~2012年9月年在本院進(jìn)行治療時(shí)采用呼吸階梯化管理且采用有創(chuàng)呼吸支持治療的患者234例,比較不同有創(chuàng)呼吸方式操作完成所需的時(shí)間及安全性。結(jié)果平均所需操作時(shí)間最短的有創(chuàng)呼吸方式為環(huán)甲膜穿刺術(shù),其所需時(shí)間為(1.2±0.2)min,顯著低于其他有創(chuàng)呼吸方式(P0.05),安全性最高的則為氣管穿刺導(dǎo)入氣管套管術(shù),其24 h術(shù)后并發(fā)癥比例僅為2.08%,,顯著低于其他操作方式(P0.05)。結(jié)論若急診搶救中危重癥患者需在第一時(shí)間內(nèi)建立有效有創(chuàng)呼吸,建議選擇環(huán)甲膜穿刺術(shù);若患者建立有效呼吸時(shí)要求并發(fā)癥少、安全系數(shù)高,則建議選取氣管穿刺導(dǎo)入氣管套管術(shù)。
【關(guān)鍵詞】 急診搶救 危重患者 呼吸階梯化管理 有創(chuàng)呼吸
【分類號(hào)】R459.7
在危重癥患者的搶救中,因?yàn)榛颊咚技膊『椭委煹囊蟛煌、醫(yī)院綜合救治水平的限制,行有創(chuàng)呼吸治療的效果也不盡相同111。如何對(duì)急診搶救中需進(jìn)行有創(chuàng)呼吸支持的患者選擇最佳的手術(shù)方式是目前臨床亞待解決的一個(gè)難題。為了進(jìn)一步探究行有創(chuàng)呼吸支持的患者如何選擇最佳的手
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