眼科Ⅰ類切口手術(shù)圍術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用方案優(yōu)化的研究(1)
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[摘要] 目的 優(yōu)化眼科Ⅰ類切口手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物的應(yīng)用方案，以減少抗菌藥物用量并觀察用藥效果。 方法 分別抽取本院2007、2012年眼科Ⅰ類切口手術(shù)患者1058、1857例，對(duì)比抗菌藥物的給藥方式、平均用藥時(shí)間、用藥總費(fèi)用及術(shù)后感染發(fā)生的情況。 結(jié)果 2012年眼科疾病的全身抗生素使用率、用藥總費(fèi)用均低于2007年，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)�？咕幬锲骄盟帟r(shí)間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。所有患者僅2007年有1例發(fā)生術(shù)后感染。 結(jié)論 眼科Ⅰ類切口手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物不應(yīng)全身應(yīng)用，應(yīng)局部應(yīng)用，其安全有效，且用藥總費(fèi)用低。
[關(guān)鍵詞] 眼科Ⅰ類切口手術(shù)；圍術(shù)期；抗菌藥物
[中圖分類號(hào)] R779.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721(2013)12(c)-0148-02
眼科手術(shù)切口分類中的Ⅰ類(清潔)切口：常規(guī)眼科無(wú)菌手術(shù)及閉合性眼外傷手術(shù)符合條件者[1]。雖然我國(guó)先后出臺(tái)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、38和75號(hào)文對(duì)抗菌藥物的臨床使用和管理進(jìn)行規(guī)范性指導(dǎo)和政策性規(guī)定，但由于眼科手術(shù)后感染較嚴(yán)重，一旦發(fā)生感染，治療效果差，甚至?xí)矍�，因此眼科清潔手術(shù)眼內(nèi)灌注液內(nèi)加用抗生素、結(jié)膜下注射抗生素、術(shù)畢前房抗生素沖洗及全身預(yù)防性使用抗生素等方式仍較多。Ⅰ類切口手術(shù)感染源少，即使減少抗生素用藥，感染率也不可能提高，為了優(yōu)化眼科Ⅰ類切口手術(shù)圍術(shù)期抗菌藥物的應(yīng)用方案，本文對(duì)本院2007、2012年眼科清潔手術(shù)針對(duì)抗菌藥物的使用情況進(jìn)行回顧性分析，以期對(duì)該類手術(shù)抗菌藥物的合理應(yīng)用提供參考。
1 資料與方法
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蔣道源 孫濤 萬(wàn)春泓 南昌大學(xué)上饒醫(yī)院眼科;
【摘要】目的優(yōu)化眼科Ⅰ類切口手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物的應(yīng)用方案,以減少抗菌藥物用量并觀察用藥效果。方法分別抽取本院2007、2012年眼科Ⅰ類切口手術(shù)患者1058、1857例,對(duì)比抗菌藥物的給藥方式、平均用藥時(shí)間、用藥總費(fèi)用及術(shù)后感染發(fā)生的情況。結(jié)果 2012年眼科疾病的全身抗生素使用率、用藥總費(fèi)用均低于2007年,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)�？咕幬锲骄盟帟r(shí)間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。所有患者僅2007年有1例發(fā)生術(shù)后感染。結(jié)論眼科Ⅰ類切口手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物不應(yīng)全身應(yīng)用,應(yīng)局部應(yīng)用,其安全有效,且用藥總費(fèi)用低。
【關(guān)鍵詞】 眼科Ⅰ類切口手術(shù) 圍術(shù)期 抗菌藥物
【分類號(hào)】R779.6
眼科手術(shù)切口分類中的Ⅰ類(清潔)切口:常規(guī)眼科無(wú)菌手術(shù)及閉合性眼外傷手術(shù)符合條件者[1]。雖然我國(guó)先后出臺(tái)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、38和75號(hào)文對(duì)抗菌藥物的臨床使用和管理進(jìn)行規(guī)范性指導(dǎo)和政策性規(guī)定,但由于眼科手術(shù)后感染較嚴(yán)重,一旦發(fā)生感染,治療效果差,甚至?xí)?
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