三維超聲在胎兒腎盂擴(kuò)張中的應(yīng)用(1)
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[摘要] 目的 應(yīng)用三維超聲任意平面成像及斷層超聲顯像技術(shù)探討胎兒腎盂擴(kuò)張的影響因素及不同轉(zhuǎn)歸，評(píng)價(jià)胎兒腎盂擴(kuò)張的程度，指導(dǎo)臨床干預(yù)。 方法 對(duì)30例二維超聲初檢單側(cè)腎盂前后徑≥10 mm的胎兒進(jìn)行隨訪，應(yīng)用三維任意平面成像及斷層超聲顯像技術(shù)觀察、測(cè)量并記錄其腎盂前后徑、腎實(shí)質(zhì)厚度及腎動(dòng)脈的阻力指數(shù)(RI)。 結(jié)果 30例胎兒腎積水中，10 mm≤腎盂前后徑<15 mm的胎兒中，腎實(shí)質(zhì)厚度≤5 mm者5例，出生后消失2例，手術(shù)1例；腎實(shí)質(zhì)厚度>5 mm者21例，出生后消失18例，手術(shù)0例；在本組中，RI≥0.7者4例，出生后消失1例，手術(shù)1例；RI<0.7者22例，出生后消失19例，手術(shù)0例。腎盂前后徑≥15 mm的胎兒中，腎實(shí)質(zhì)厚度≤5 mm者3例，出生后消失0例，手術(shù)2例；腎實(shí)質(zhì)厚度>5 mm者1例，出生后消失1例，手術(shù)0例；在本組中，RI≥0.7者3例，出生后消失0例，手術(shù)2例；RI<0.7者1例，出生后消失1例，手術(shù)0例。 結(jié)論 產(chǎn)前超聲檢查示腎盂前后徑≥15 mm，腎實(shí)質(zhì)厚度≤5 mm且RI≥0.7的胎兒往往存在病理性梗阻，應(yīng)高度重視。三維超聲技術(shù)能夠迅速、準(zhǔn)確地獲得診斷腎盂擴(kuò)張的標(biāo)準(zhǔn)切面。
[關(guān)鍵詞] 三維超聲；胎兒腎盂擴(kuò)張；三維斷層超聲顯像
[中圖分類號(hào)] R445.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721(2013)12(c)-0190-02
泌尿系統(tǒng)畸形占胎兒先天性畸形的20%[1]，在致死性畸形中占10%[2]，最常見的表現(xiàn)是腎積水，其發(fā)生率為0.9%～2.5%[3-4]。目前認(rèn)為檢測(cè)腎盂前后徑有助于胎兒泌尿系統(tǒng)疾病的篩查。但是，腎盂前后徑在胎兒時(shí)期有很大的變異 ......
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薛亞麗 王英華 山西醫(yī)科大學(xué);山西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【摘要】目的應(yīng)用三維超聲任意平面成像及斷層超聲顯像技術(shù)探討胎兒腎盂擴(kuò)張的影響因素及不同轉(zhuǎn)歸,評(píng)價(jià)胎兒腎盂擴(kuò)張的程度,指導(dǎo)臨床干預(yù)。方法對(duì)30例二維超聲初檢單側(cè)腎盂前后徑≥10 mm的胎兒進(jìn)行隨訪,應(yīng)用三維任意平面成像及斷層超聲顯像技術(shù)觀察、測(cè)量并記錄其腎盂前后徑、腎實(shí)質(zhì)厚度及腎動(dòng)脈的阻力指數(shù)(RI)。結(jié)果 30例胎兒腎積水中,10 mm≤腎盂前后徑15 mm的胎兒中,腎實(shí)質(zhì)厚度≤5 mm者5例,出生后消失2例,手術(shù)1例;腎實(shí)質(zhì)厚度5 mm者21例,出生后消失18例,手術(shù)0例;在本組中,RI≥0.7者4例,出生后消失1例,手術(shù)1例;RI0.7者22例,出生后消失19例,手術(shù)0例。腎盂前后徑≥15 mm的胎兒中,腎實(shí)質(zhì)厚度≤5 mm者3例,出生后消失0例,手術(shù)2例;腎實(shí)質(zhì)厚度5 mm者1例,出生后消失1例,手術(shù)0例;在本組中,RI≥0.7者3例,出生后消失0例,手術(shù)2例;RI0.7者1例,出生后消失1例,手術(shù)0例。結(jié)論產(chǎn)前超聲檢查示腎盂前后徑≥15 mm,腎實(shí)質(zhì)厚度≤5 mm且RI≥0.7的胎兒往往存在病理性梗阻,應(yīng)高度重視。三維超聲技術(shù)能夠迅速、準(zhǔn)確地獲得診斷腎盂擴(kuò)張的標(biāo)準(zhǔn)切面。
【關(guān)鍵詞】 三維超聲 胎兒腎盂擴(kuò)張 三維斷層超聲顯像
【分類號(hào)】R445.1;R714.5
泌尿系統(tǒng)畸形占胎兒先天性畸形的20%[1],在致死性畸形中占10%[2],最常見的表現(xiàn)是腎積水,其發(fā)生率為0.9%~2.5%[3-4]。目前認(rèn)為檢測(cè)腎盂前后徑有助于胎兒泌尿系統(tǒng)疾病的篩查。但是,腎盂前后徑在胎兒時(shí)期有很大的變異,多數(shù)是一過(guò)性暫時(shí)性的擴(kuò)張,故產(chǎn)前對(duì)其診斷是生理性腎積水還是
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