縮小差距，讓指南更好地指導(dǎo)臨床實踐(2)
既然那次會議主要討論指南與臨床實踐問題，而且現(xiàn)實中臨床實踐也總是與指南有一定的差距，那么，究竟應(yīng)該如何縮小指南與臨床之間的差距、改善這一現(xiàn)狀呢？對此問題，李俊峽教授認為：“在臨床實踐上，因為個體的差異，我們離指南還有一定的差距，如何縮小指南和臨床的差距呢？我想要做好以下幾點：首先，我們要切實掌握指南和理解指南。由于指南比較復(fù)雜，我們可以多聽一些專家解讀，加深對指南的了解程度；其次，對于指南我們要活學(xué)活用，要在臨床實踐中靈活應(yīng)用指南，要將循證醫(yī)學(xué)和個體醫(yī)學(xué)結(jié)合起來，把一些循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更好地應(yīng)用到臨床醫(yī)療當(dāng)中，這也是非常重要的，需要從臨床實踐中去鍛煉。另外，隨著臨床實踐的不斷進展，我們要把指南與臨床有機結(jié)合起來，即將循證醫(yī)學(xué)與個體化醫(yī)療有機地結(jié)合起來。個體化醫(yī)療其實與循證醫(yī)學(xué)并不矛盾，有些醫(yī)生過于強調(diào)患者的個體差異而不能很好地應(yīng)用指南，但個體化違背循證原則，而是基于患者的個體特點，結(jié)合循證證據(jù)采取合適的治療方案。所以，我們在臨床實踐中，一定要避免打著個體化的旗號而違背指南的基本原則，要正確處理‘臨床研究’與‘遵循指南’這一對立統(tǒng)一關(guān)系�！�
冠狀動脈分叉病變，一個支架還是兩個支架？
另據(jù)記者了解，李俊峽教授對心血管疾病有豐富的診療經(jīng)驗，對冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭等疾病的診斷和治療有很深的造詣，尤其在對冠心病、先天性心臟病及心律失常的介入治療上獨具特色。而在臨床實踐中，對于冠狀動脈分叉病變的介入治療，許多醫(yī)生存在著諸如“究竟放一個支架還是兩個支架好”等困惑 ......
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