兩種局部用藥治療種植體周圍炎的臨床效果觀察(2)
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鹽酸米諾環(huán)素為高效、速效、長效的半合成四環(huán)素新制劑,該藥對牙齦卟啉菌為主的一系列牙周病原菌有強力的抗菌作用[8-9],該藥內(nèi)含有抗牙周炎病原菌的廣譜藥物——鹽酸二甲胺四環(huán)素,四環(huán)素本身對骨組織有親和作用,能抑制牙周病原菌的成長和形成牙周袋的膠原酶活性,可溶性油質(zhì)軟膏中的微顆粒在牙周袋內(nèi)緩慢釋放可滯留7 d,能維持袋內(nèi)的有效藥物濃度,不僅緩解炎癥,還可以減輕疼痛、紅腫、出血和流膿等癥狀,促進牙周組織再生,使牙周袋的深度變淺。甲硝唑是化學(xué)殺死或抑制厭氧菌,可以有效清除口腔中存在的大量的革蘭氏陰性厭氧菌,對治療牙周病變有一定的效果[10-11]。本研究結(jié)果顯示,兩組治療后第2、4、8周,SBI、PD、SBI均明顯改善,鹽酸米諾環(huán)素組改善情況稍優(yōu)于甲硝唑凝膠組,但兩組比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,提示這兩種藥物治療種植體周圍炎均有確切的療效,但8周后兩種藥物藥效均持續(xù)性降低,有反跳趨勢,提示治療作用持久性均不明顯,與相關(guān)報道一致[12]。
綜上所述,鹽酸米諾環(huán)素軟膏和甲硝唑凝膠局部用藥可以顯著改善種植體周圍炎的臨床狀況,藥效持久,使用方便,且無嚴(yán)重不良反應(yīng),值得臨床推廣應(yīng)用,但要每隔4周進行重復(fù)治療 ......
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