連續(xù)性血液凈化在危重癥心腎綜合征患者中的臨床應(yīng)用(1)
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[摘要] 目的 探討連續(xù)性血液凈化在危重癥心腎綜合征患者中的臨床應(yīng)用效果。 方法 選取2011年3月～2013年3月本院收治的危重癥心腎綜合征患者32例，采用連續(xù)性血液凈化治療，比較治療前后CO2-CP、Na+、K+、Cys-C、hs-CRP、SCr、APACHEⅡ值、SVR、CVP、TFC、CO及尿量。 結(jié)果 治療前后CO2-CP、Na+、K+、Cys-C、hs-CRP、SCr、APACHEⅡ值、SVR、CVP、TFC、CO及尿量比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后有28例患者少尿癥狀得到改善，總有效率為87.5%。 結(jié)論 采用連續(xù)性血液凈化治療可改善危重癥心腎綜合征患者的各項(xiàng)臨床癥狀、腎功能，有效糾正其代謝紊亂，顯著提高其搶救的成功率，值得臨床推廣應(yīng)用。
[關(guān)鍵詞] 連續(xù)性血液凈化；危重癥心腎綜合征；臨床應(yīng)用
[中圖分類號(hào)] R459.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721(2014)02(b)-0046-03
心腎綜合征指由于患者腎臟或心臟功能不全，導(dǎo)致兩者相互影響，最終加重病情，造成心腎功能出現(xiàn)急劇惡化。據(jù)相關(guān)研究顯示，18%的慢性心力衰竭患者因?yàn)樾穆墒С＜案腥镜仍驅(qū)е掠行аh(huán)血量降低、較難糾正的心排出量，如果超過腎臟自身的調(diào)節(jié)能力有可能導(dǎo)致腎前性的急性腎損傷，腎前性的急性腎損傷又使慢性心力衰竭患者死亡的危險(xiǎn)性增加約40%[1-2]。一般認(rèn)為，連續(xù)性血液凈化對(duì)心腎綜合征進(jìn)行治療主要為針對(duì)急性腎衰竭，然而新近研究顯示，連續(xù)性血液凈化不僅可顯著降低腎穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制障礙對(duì)患者心功能造成的影響，而且對(duì)器官功能的惡化起逆轉(zhuǎn)作用，降低腎病的死亡率。本院對(duì)危重癥心腎綜合征患者予以連續(xù)性血液凈化治療，以觀察臨床療效。
1 資料與方法
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尹康 朱宏泉 許慶林 贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院ICU;
【摘要】目的探討連續(xù)性血液凈化在危重癥心腎綜合征患者中的臨床應(yīng)用效果。方法選取2011年3月~2013年3月本院收治的危重癥心腎綜合征患者32例,采用連續(xù)性血液凈化治療,比較治療前后CO2-CP、Na+、K+、Cys-C、hs-CRP、SCr、APACHEⅡ值、SVR、CVP、TFC、CO及尿量。結(jié)果治療前后CO2-CP、Na+、K+、Cys-C、hs-CRP、SCr、APACHEⅡ值、SVR、CVP、TFC、CO及尿量比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后有28例患者少尿癥狀得到改善,總有效率為87.5%。結(jié)論采用連續(xù)性血液凈化治療可改善危重癥心腎綜合征患者的各項(xiàng)臨床癥狀、腎功能,有效糾正其代謝紊亂,顯著提高其搶救的成功率,值得臨床推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】 連續(xù)性血液凈化 危重癥心腎綜合征 臨床應(yīng)用
【分類號(hào)】R459.5
心腎綜合征指由于患者腎臟或心臟功能不全,導(dǎo)致兩者相互影響,最終加重病情,造成心腎功能出現(xiàn)急劇惡化。據(jù)相關(guān)研究顯示,18%的慢性心力衰竭患者因?yàn)樾穆墒С＜案腥镜仍驅(qū)е掠行аh(huán)血量降低、較難糾正的心排出量,如果超過腎臟自身的調(diào)節(jié)能力有可能導(dǎo)致腎前性的急性腎損傷,腎
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