小兒社區(qū)獲得性肺炎的致病菌分布及耐藥性分析(2)
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表2 肺炎鏈球菌對不同抗菌藥物敏感性的比較[n(%)]
與頭孢噻肟比較,*P<0.05
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社區(qū)獲得性肺炎患兒的主要病原菌為大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、肺炎鏈球菌,這與國內(nèi)相關文獻報道的小兒肺炎分離出的病原菌主要是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等基本一致[4],且不同年齡組的患兒其感染各種病原菌的比率也隨著年齡不同而不同[5]。在各種感染病原菌中,流感嗜血桿菌替代金黃色葡萄球菌成為嬰兒感染的最主要病菌。1歲兒童感染病原菌多系肺炎鏈球菌[6]。因為1歲后小兒免疫系統(tǒng)逐步發(fā)育成熟,革蘭氏陰性菌感染對其致病率明顯下降,但是隨著年齡的增長,肺炎鏈球菌產(chǎn)生的感染率則有增加的趨勢[7]。
針對小兒社區(qū)獲得性肺炎,一般在痰培養(yǎng)及藥敏結果出來之前,可以采取選擇敏感抗生素進行治療,并及時留取痰液標本送檢,明確致病菌種類,進行藥敏試驗,有針對性地用藥[8]。本院痰培養(yǎng)細菌分析結果顯示,其致病菌主要是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌以及肺炎克雷伯菌,其中肺炎鏈球菌為316珠,占69.8%,與以往研究相符[9]。故針對以社區(qū)獲得性肺炎患兒,入院后尚未明確病原菌者 ......
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