雷帕霉素藥物洗脫支架在STEMI合并糖尿病患者急診PCI中的應(yīng)用(1)
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[摘要] 目的 探討雷帕霉素藥物洗脫支架在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并糖尿病患者急診經(jīng)皮冠狀動脈介入(PCI)中應(yīng)用的安全性與有效性。 方法 選取本院2010年7月~2013年7月收治的STEMI合并2型糖尿病行雷帕霉素藥物洗脫支架置入術(shù)患者(79例)作為試驗組,選取同期收治的STEMI合并2型糖尿病行金屬裸支架置入術(shù)患者(43例)作為對照組,對比兩組患者術(shù)后12個月不良心血管事件發(fā)生率及術(shù)后即刻、24 h、48 h、72 h血小板聚集情況。 結(jié)果 試驗組患者術(shù)后12個月死亡、再梗死、再次靶血管重建等主要不良心血管事件發(fā)生率均明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者術(shù)前即刻、術(shù)后即刻及術(shù)后24 h血小板聚集情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),試驗組患者術(shù)后48、72 h血小板聚集情況明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者術(shù)后24 h、術(shù)后1個月等近期再狹窄發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),試驗組患者術(shù)后6、12個月再狹窄發(fā)生率(8.86%、11.39%)明顯低于對照組(25.58%、32.56%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 STEMI合并糖尿病患者行急診PCI術(shù)后置入支架能在一定程度上改善心肌再灌注情況,且雷帕霉素藥物洗脫支架相較于金屬裸支架具有更好的遠期療效,其遠期不良心血管事件發(fā)生率明顯偏低 ......
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