主動(dòng)脈球囊反搏在老年急性冠狀動(dòng)脈綜合征中的應(yīng)用
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2014年10月25日
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劉偉斌 江西省贛州市立醫(yī)院心內(nèi)科;
【摘要】目的探討主動(dòng)脈球囊反搏在老年急性冠狀動(dòng)脈綜合征中的應(yīng)用效果。方法選取本院2007年10月~2014年4月收治的38例老年急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者作為研究對(duì)象,針對(duì)不同病情與治療情況,采用主動(dòng)脈球囊反搏治療,觀察治療前后的血流動(dòng)力學(xué)、并發(fā)癥等。結(jié)果 5例(13.16%)患者院內(nèi)死亡,11例(28.95%)患者出院1年后死亡。男女兩組患者的病情特征及預(yù)后比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);心源性休克與非心源性休克患者的院內(nèi)死亡率與1年后死亡率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);通過(guò)主動(dòng)脈球囊反搏治療后,患者的血流動(dòng)力學(xué)好轉(zhuǎn),與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);3例患者血小板計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降,2例球囊破裂,并未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。結(jié)論對(duì)急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者,特別是合并心源性休克或血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者,采用主動(dòng)脈球囊反搏治療能夠促進(jìn)血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)的穩(wěn)定,爭(zhēng)取足夠的時(shí)間為患者進(jìn)行血運(yùn)重建,進(jìn)而降低死亡率。
【關(guān)鍵詞】 急性冠狀動(dòng)脈綜合征 主動(dòng)脈球囊反搏 老年
【分類號(hào)】R541.4
主動(dòng)脈球囊反搏(intra aortic balloon pump,IAPB)是一種左心室機(jī)械輔助裝置,其可以有效降低心肌耗氧量,緩解心臟負(fù)擔(dān),對(duì)心肌需氧與供氧平衡的改進(jìn)、保證血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)的穩(wěn)定極為有利[1]。通常情況下,在急性心肌梗死合并心源性休克患者中,往往會(huì)使用IAPB進(jìn)行輔助治療。近年來(lái)
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