有創(chuàng)—無創(chuàng)呼吸機(jī)序貫治療在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的應(yīng)用效果(2)
1 資料與方法1.1 一般資料
選擇本院2014年5~11月COPD合并呼吸衰竭患者100例作為研究對(duì)象,均符合慢性阻塞性肺疾病診治指南(2007年修訂版)里慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[5],排除合并大量胸腔積液、肺栓塞、氣胸、肺源性水腫、嚴(yán)重精神障礙、肝腎功能不全患者。按隨機(jī)數(shù)字表法分為序貫組和有創(chuàng)組。序貫組50例,男29例,女21例,年齡56~81歲,平均(62.43±7.16)歲。有創(chuàng)組50例,男30例,女20例,年齡57~79歲,平均(61.39±7.05)歲。兩組患者的病情、年齡、性別等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法
兩組患者均接受常規(guī)治療,主要為抗感染、止咳化痰、解痙平喘、維持水電解質(zhì)平衡、營養(yǎng)支持等治療。
1.2.1 有創(chuàng)組 患者氣管插管后進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣至脫機(jī),選擇通氣模式為壓力支持通氣(PSV)+同步間歇指令通氣(SIMV)。直到SIMV通氣頻率降至4~6次/min,PSV水平降到5~8 cm H2O,SPO2>90%,穩(wěn)定4~6 h后撤機(jī),拔管。
1.2.2 序貫組 患者氣管插管后 ......
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