膿毒癥中抑制交感神經(jīng)活性對心臟的影響
脂聯(lián)素,阻滯劑,1資料與方法,1一般資料,2納入和排除標準3,3治療方法,4觀察指標,5統(tǒng)計學方法,2結果,1兩組治療前后血壓及左室壁厚度的比較,2兩組心率及LVEF的比較,3兩組CK-MB及NT-proBNP的比較,4兩
伍復年 許雪花 黃露萍 廖永玲 劉子由 溫賢銘1.贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院心臟重癥監(jiān)護室，江西贛州 341000；2.贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院心胸外科，江西贛州 341000；3.贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院心血管內科，江西贛州 341000
膿毒癥是一種由感染引起的全身性炎癥反應綜合征，當膿毒癥發(fā)生時，患者交感神經(jīng)處于過度激活狀態(tài)[1]。過度激活的交感神經(jīng)導致兒茶酚胺過多，可引起心率過快、氧耗增加、舒張期縮短、冠狀動脈灌注不足，還可直接導致心肌細胞鈣超載和氧自由基形成，促其凋亡和壞死[2]，對患者的預后造成極差的影響。本研究旨在探討抑制交感神經(jīng)活性對膿毒癥患者心臟功能的影響。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013 年1 月～2015 年6 月我院收治的84例膿毒癥患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將其分為觀察組與對照組，每組42 例。觀察組，男性28 例，女性14 例，年齡21～72 歲，平均(55.1±7.2)歲；對照組，男性25 例，女性17 例，年齡22～71 歲，平均(54.9±7.1)歲。兩組的性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2 納入和排除標準[3]
納入標準：①均符合臨床對于膿毒癥的診斷標準；②無心、肺等重要臟器功能障礙；③無惡性腫瘤、糖尿病等原發(fā)性疾病。排除標準：①近1 個月內存在放療、化療等特殊治療史；②對本研究所用藥物存在過敏現(xiàn)象；③年齡>80 歲或者<18 歲。所有患者在入院時均簽署知情同意書，對本研究享有知情權。
1.3 治療方法
兩組患者在入院時均進行常規(guī)的膿毒癥治療措施，包括積極抗感染、液體復蘇、改善組織灌注等。觀察組對照組基礎上采用酒石酸美托洛爾片(阿斯利康制藥有限公司 ......
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