動(dòng)態(tài)監(jiān)測降鈣素原水平在急性胰腺炎病程判斷及抗生素應(yīng)用中的價(jià)值分析
1資料與方法,1一般資料,2分組方法,3監(jiān)測方法,4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,2結(jié)果,1合并感染組和未合并感染組PCT,WBC計(jì)數(shù),體溫的比較,2合并感染組應(yīng)用抗生素后PCT,WBC評(píng)數(shù),體溫的動(dòng)態(tài)水平變化
梁浩凡 鐘林滔 程海兵 楊澤敏廣東省東莞市寮步醫(yī)院普外科，廣東東莞 523400
急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)的病程進(jìn)展過程可分為早期(急性期)、中期(演進(jìn)期)和后期(感染期)[1]。準(zhǔn)確判斷AP 的進(jìn)程、感染程度及并發(fā)癥，對臨床有效治療AP，尤其是抗生素的使用具有重要指導(dǎo)作用。降鈣素原(procalcitonin，PCT)是細(xì)菌感染的重要標(biāo)記物，其水平異常與病情嚴(yán)重程度、預(yù)后有一定的相關(guān)性[2]。本研究通過回顧性AP 患者的臨床資料，分析AP 患者血清PCT 的動(dòng)態(tài)水平變化對AP 病程判斷和指導(dǎo)抗生素應(yīng)用的臨床價(jià)值。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2012 年1 月～2014 年12 月在我院確診的105 例AP 住院患者，男77 例，女28 例，年齡31～73歲，平均(49.3±12.5)歲。入院后均予以禁食、補(bǔ)液、抑制胰酶分泌等常規(guī)內(nèi)科綜合治療，合并感染者均常規(guī)應(yīng)用抗生素治療，治療過程中動(dòng)態(tài)監(jiān)測患者血清PCT 水平變化。
1.2 分組方法
1.2.1 根據(jù)AP 是否合并感染進(jìn)行分組 根據(jù)AP 合并感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)將所有患者分為合并感染組(n=39)和非合并感染組(n=66)，AP 合并感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①CT 檢查結(jié)果顯示，胰腺及周圍壞死組織內(nèi)存在較小且不規(guī)則狀的氣泡；②在B 超或CT 引導(dǎo)下，用細(xì)針進(jìn)行穿刺，吸取壞死組織做涂片，或細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果呈陽性；③體溫>38℃，白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù)>20×109/L。
1.2.2 根據(jù)AP 病程分期進(jìn)行分組 根據(jù)《急性胰腺炎診治指南(2014)》的AP 病程分期將所有患者分為早期(急性期)組(n=45)、中期(演進(jìn)期)組(n=31)和后期(感染期)組(n=29)。急性期為發(fā)病至2 周 ......
您現(xiàn)在查看是摘要頁，全文長 7227 字符。