依達(dá)拉奉聯(lián)合奧扎格雷治療大面積腦梗死的臨床效果
1資料與方法,1一般資料,2方法,3觀察指標(biāo),4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,2結(jié)果,1兩組治療前后MMSE及ADL評(píng)分的比較,2兩組治療前后血液黏度指標(biāo)的比較,3兩組臨床效果的比較,3討論
毛元潮 曹銘華 江順福江西省景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，江西景德鎮(zhèn) 333000
腦梗死是我國(guó)中老年人群中的一種多發(fā)病，其死亡率與致殘率都非常高[1]。近年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，針對(duì)腦梗死發(fā)病與治療的研究在不斷深入，內(nèi)科治療上，新型藥物的應(yīng)用對(duì)于提高治療效果、減少不良反應(yīng)具有積極意義[2]。
依達(dá)拉奉與奧扎格雷均可用于腦梗死的臨床治療，但單純一種藥物治療大面積腦梗死的臨床效果有限，而且治療后腦梗死再發(fā)率較高[3]，故許多學(xué)者采用依達(dá)拉奉聯(lián)合奧扎格雷治療大面積腦梗死[4]。依達(dá)拉奉是氧、羥自由基的清除劑，可針對(duì)腦梗死后出現(xiàn)的缺血、缺氧組織及其周邊部位的血管再通后出現(xiàn)的大量自由基進(jìn)行清除，達(dá)到抑制神經(jīng)元及神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞功能障礙的目的，逆轉(zhuǎn)和減少患者神經(jīng)功能缺損[5]。奧扎格雷為血栓素合成酶抑制劑，可促進(jìn)機(jī)體合成血栓素A2與貝前列環(huán)素，并保持兩者的體內(nèi)平衡，達(dá)到抑制血小板聚集、同時(shí)擴(kuò)張血管的目的[6]。本研究主要探討依達(dá)拉奉聯(lián)合奧扎格雷治療大面積腦梗死的臨床效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2011 年1 月～2014 年12 月本院收治的80例大面積腦梗死患者作為研究對(duì)象，所有患者入組前均經(jīng)臨床癥狀、影像學(xué)(CT 或MRI)檢查確診，其梗死灶面積均>4 cm2或大腦半球面積的2/3 以上，排除發(fā)生腦疝、需要實(shí)施外科干預(yù)、發(fā)生多器官功能衰竭、治療過程死亡以及家屬放棄治療出院者，所有患者均進(jìn)行后期康復(fù)治療與高壓氧處理。將入選患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，各40 例。觀察組中，男26 例，女14 例；年齡50～85 歲，平均(68.5±2.3)歲；病程8 h～7 d，平均(2.1±0.3)d；發(fā)病后格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS)3～8 分，平均(6.1±0.3)分。對(duì)照組中，男25例，女15 例；年齡50～85 歲，平均(68.6±2.4)歲；病程8 h～7 d，平均(2.0±0.3)d；發(fā)病后GCS 為3～8 分 ......
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