優(yōu)質(zhì)護(hù)理在房顫患者中的應(yīng)用效果(2)
1.2.2 術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理 ①急性左心衰:此并發(fā)癥的出現(xiàn)可能與患者的心肌病變有關(guān)聯(lián)[6],患者出現(xiàn)此并發(fā)癥會(huì)感覺(jué)明顯的氣促,從心電監(jiān)護(hù)中可觀察出患者的心率較快,同時(shí)血壓上升。對(duì)此,護(hù)理人員應(yīng)注意指導(dǎo)患者采用半臥位,并遵照醫(yī)囑對(duì)其應(yīng)用大流量的酒精濕化面罩,實(shí)施吸氧護(hù)理,并給予靜脈注射毛花苷丙及呋塞米。此并發(fā)癥得到有效處理30 min后,患者的臨床癥狀會(huì)明顯減輕,1 h后癥狀緩解。另外,護(hù)理人員需注意全面評(píng)估患者的病情發(fā)展,加強(qiáng)其健康宣教,在術(shù)中、術(shù)后均需詢(xún)問(wèn)患者是否感覺(jué)胸悶、氣促等,并對(duì)其心率、血壓等變化進(jìn)行嚴(yán)密觀察。②心包及胸腔積液:此并發(fā)癥的出現(xiàn)與如下因素相關(guān)[7],如射頻消融治療中太過(guò)于靠近左心耳反復(fù)放電;患者左房壁厚度不同,因此其射頻能量大小及消融所用時(shí)間均有所不同,如果能量過(guò)大則會(huì)出現(xiàn)滲出表現(xiàn)。對(duì)此,在房顫消融治療中應(yīng)確保消融時(shí)間>3 h,同時(shí)注意做好搶救準(zhǔn)備,備好插管車(chē)、除顫器、臨時(shí)起搏器等搶救物品,并做好與患者家屬的溝通工作。③肺靜脈狹窄:此并發(fā)癥較為常見(jiàn),且會(huì)在術(shù)后1周迅速發(fā)展[8]。此時(shí),護(hù)理人員需加強(qiáng)觀察患者是否出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等現(xiàn)象,如在勞動(dòng)或休息時(shí)出現(xiàn)上述表現(xiàn),則需加強(qiáng)注意。另外,還需注意觀察患者是否出現(xiàn)咯血、胸痛、低熱以及反復(fù)發(fā)作的肺部感染等異常表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)則需及時(shí)行對(duì)癥治療 ......
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