以家庭為中心的護理干預對乳腺癌患者放射治療依從性的影響(2)
1.2 放療方法兩組患者均有放療指征,在美國GE公司螺旋CT模擬定位機上為患者行放療定位,乳腺托架固定、勾畫靶區(qū)、計劃確認滿意后,采用6MV-X線瑞典Elekta公司醫(yī)用直線加速器行三維適形或調強放療,鎖骨上淋巴結引流區(qū)域及胸壁采用混合線照射。放射劑量為45~60 Gy,2 Gy/次,5次/周,總療程共5~6周。放療過程中每周檢測外周血象變化,并及時對癥處理。
1.3 護理方法
對照組實行放療常規(guī)護理,向患者講解放射治療的基本知識,說明放療的注意事項以及可能出現(xiàn)的全身和局部反應,保持放射野皮膚清潔干燥,觀察放射野皮膚顏色、疼痛等。指導患者穿柔軟寬松吸水性強的棉質內衣,照射野皮膚禁貼膠布,禁用冰袋和暖具,禁用堿性肥皂搓洗,不可涂酒精等刺激性藥物,避免日光曝曬,發(fā)現(xiàn)問題對癥處理。干預組實施以家庭為中心的護理干預,具體內容如下。
1.3.1 成立護理干預小組 成立以家庭為中心的護理干預小組,由科主任和3名責任護士和1名主管護師組成。責任護士給每位患者建立檔案,記錄患者的基本信息、入院時的病情、放射治療開始的日期、個性化護理方案、放療反應出現(xiàn)的時間、臨床表現(xiàn)、用藥情況及護理措施、好轉或消除時間 ......
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