冠心病患者應(yīng)用氯吡格雷引起的抵抗發(fā)生率及其危險因素(2)
1 資料與方法1.1 一般資料
選擇2013年6月~2014年6月廣東省人民醫(yī)院符合研究條件的冠心病患者86例,年齡63~88歲,平均(72.3±9.5)歲;男48例,女38例;有糖尿病史52例,急性冠狀動脈綜合征35例,合并高血壓32例,有吸煙史43例。冠心病患者的診斷標(biāo)準(zhǔn):符合1979年國際心臟病學(xué)會和協(xié)會及世界衛(wèi)生組織所制定的標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):①術(shù)前2周應(yīng)用華法林等影響血小板聚集抑制率的藥物;②48 h內(nèi)發(fā)生的急性心肌梗死;③存在阿司匹林或氯吡格雷使用禁忌證;④各種血液系統(tǒng)疾病、出血性疾病或出血傾向;⑤伴有嚴(yán)重肝腎功能損害或惡性腫瘤。
1.2 抵抗標(biāo)準(zhǔn)
CPGR標(biāo)準(zhǔn):服用氯吡格雷后的血小板聚集率(PA)較服藥前下降≤10%[5],即血小板聚集抑制率(ΔA)=治療前PA-治療后PA,ΔA≤10%(包括負(fù)值)時認(rèn)為存在CPGR。
1.3 方法
1.3.1 藥物治療及測定方法 所有患者于雙抗血小板藥物治療前采血 ......
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