GLP—1類似物對急性ST段抬高型心肌梗死預(yù)后的臨床研究(2)
1資料與方法1.1一般資料
選擇2014年1月~2016年11月新發(fā)(癥狀開始12 h內(nèi))急性ST段抬高型心肌梗死伴入院時(shí)高血糖(無論有否糖尿病史)并行直接PCI患者160例,將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,各80例,年齡18~75歲,其中男性110例,女性50例。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)(表1),具有可比性。排除標(biāo)準(zhǔn):①陳舊心肌梗死病史;②既往CABG史;③合并惡性腫瘤;④合并糖尿病痛癥酸中毒;⑤合并嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾;⑥心肺復(fù)蘇>30 min;⑦血液透析患者。
1.2研究方法
采用經(jīng)橈動(dòng)脈途徑直接PCI治療,病變適合均置入藥物涂層支架,實(shí)驗(yàn)組在入選后盡早(PCI術(shù)后即刻)應(yīng)用利拉魯肽干預(yù)血糖,每日1次皮下注射(劑量0.6~1.8 mg/d,應(yīng)激性高血糖應(yīng)用7 d,糖尿病患者應(yīng)用3個(gè)月,既往胰島素治療者將胰島素減量,單用利拉魯肽血糖控制不佳可加用口服降糖藥物磺脲類或二甲雙胍),對照組采用其他方法干預(yù)血糖(包括藥物及胰島素治療),兩組其他藥物治療均按2012年中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)《急性心肌梗死診斷和治療指南》進(jìn)行 ......
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