后路內(nèi)固定及經(jīng)椎弓根椎體植骨療法在胸腰椎骨折治療中的效果觀察(3)
在予以胸腰椎骨折患者后路內(nèi)固定及經(jīng)椎弓根椎體植骨療法時須注意的是,術(shù)者須對上椎弓根的完整性進(jìn)行確認(rèn),如椎弓根產(chǎn)生破壞導(dǎo)致穿刺障礙、骨折后導(dǎo)致骨塊移位且對椎管進(jìn)行侵犯時,不應(yīng)立即予以手術(shù),術(shù)者須先撐開復(fù)位傷椎,隨后去除一側(cè)連接棒,采取彎頭刮匙撬撥復(fù)位椎體終版,使之形成植骨空間,將漏頭狀套管置入,使得套管頭端達(dá)至椎體前緣80%,將植骨打開,將連接棒安裝撐至原有高度后予以植骨固定。對于植骨量的要求,本研究將椎體骨折復(fù)位撐開,使之形成蛋殼樣空腔,4~6 mm,其填充骨顆粒量為5 g左右,以此保證植骨顆粒盡數(shù)進(jìn)入椎體。綜上所述,予以胸腰椎骨折患者后路內(nèi)固定及經(jīng)椎弓根椎體植骨療法可改善患者術(shù)后的Cobb角 ......
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