多層螺旋CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)的臨床應(yīng)用優(yōu)勢分析(3)
3.2 MSCT定位的優(yōu)勢MSCT掃描速度快,后處理功能強(qiáng)大,在一定程度上縮短了穿刺針的體內(nèi)留置時間,能更精確地定位靶病灶,從而評估手術(shù)風(fēng)險及手術(shù)可行性并確定穿刺路徑[10]。MSCT經(jīng)過圖像后處理技術(shù)包括多平面重建、最大密度投影、表面陰影顯示、容積再現(xiàn)、仿真內(nèi)鏡等,多平面重建有助于多角度全方位觀察病灶及其周圍組織關(guān)系;最大密度投影可觀察鈣化病灶。CT增強(qiáng)后可觀察病灶的血供及鄰近血管,術(shù)者可任意角度分析病灶的三維結(jié)構(gòu)及其毗鄰關(guān)系,為精確定位及穿刺路徑提供數(shù)據(jù)。術(shù)前MSCTA能判斷穿刺路徑的血供是否豐富,可降低肺出血發(fā)生率。研究組經(jīng)MSCT掃描后,術(shù)者對病灶及其毗鄰關(guān)系進(jìn)行分析,在圖像上模擬穿刺路徑,精確測量入針角度及距離,可減少重復(fù)穿刺次數(shù),減少并發(fā)癥。研究顯示,MSCT定位可以明顯減少穿刺并發(fā)癥,這是因?yàn)椋孩費(fèi)SCT可以精確定位穿刺點(diǎn);②MSCT定位可以三維度精確測量進(jìn)針角度及距離;③提高了一次穿刺成功率,減少了重復(fù)穿刺及縮短手術(shù)時間;④MSCT精確顯示病灶毗鄰關(guān)系 ......
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