成人急性化膿性闌尾炎的細(xì)菌培養(yǎng)和耐藥性分析(3)
盡管腹腔鏡較傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)有降低術(shù)后SSI的趨勢(shì),但本研究顯示,腹腔鏡闌尾切除術(shù)后仍有較高的SSI發(fā)生率(9.6%)。Logistic回歸分析提示,銅綠假單胞菌感染是急性化膿性闌尾炎術(shù)后發(fā)生SSI的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。最近研究顯示,急性闌尾炎術(shù)后切口感染以大腸埃希菌和銅綠假單胞菌最為常見(jiàn);耐藥分析顯示,銅綠假單胞菌對(duì)碳青霉烯類抗生素、喹諾酮類敏感率為100.0%,哌拉西林/他唑巴坦的敏感率為83.3%。而闌尾炎術(shù)后SSI已屬于院內(nèi)獲得性感染,因此,其治療以碳青霉烯類抗生素為首選[18-20]。綜上所述,當(dāng)前,急性化膿性闌尾炎以大腸埃希菌和銅綠假單胞菌感染為主,攜帶ESBLs的大腸埃希菌已達(dá)65.1%,銅綠假單胞菌是引起急性化膿性闌尾炎術(shù)后感染的主要原因 ......
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