低濃度左旋布比卡因腹橫肌平面阻滯在剖宮產術后鎮(zhèn)痛中的應用觀察(3)
本研究結果顯示,選擇低濃度左旋布比卡因腹橫肌平面阻滯,取得較好的效果,臨床結果證實,研究組產婦的鎮(zhèn)痛總有效率高于對照組,感覺阻滯起效時間、運動阻滯恢復時間短于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05);同時本研究結果顯示,給藥后5 min,研究組產婦的HR明顯低于對照組,SBP和DBP水平明顯高于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。分析其原因,這是因為對照組行傳統(tǒng)的硬膜外阻滯,應用中麻醉起效較慢且用藥量明顯較大,對于產婦的循環(huán)影響大且阻滯不夠完全,在使用其他藥物輔助時還會對產婦的呼吸產生影響,進一步增加了麻醉的相關管理難度。而TAP阻滯是一種全新的阻滯鎮(zhèn)痛方法,通過向腹內斜肌、腹橫肌注入局布麻醉藥而實現(xiàn)阻滯效果,可明顯減少術中及術后的阿片類藥物用量[11-12]。同時在超聲地引導下,TAP阻滯更容易完成,且近年隨著該方法的推廣,超聲引導下TAP阻滯已經被成功應用于剖宮產術后鎮(zhèn)痛中,且鎮(zhèn)痛效果十分滿意,患者與醫(yī)師均認可。研究發(fā)現(xiàn)[13-14],TAP阻滯更適用于下腹部的相關手術鎮(zhèn)痛 ......
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