PDCA循環(huán)在高濃度電解質(zhì)管理中的應(yīng)用(2)
2應(yīng)用PDCA循環(huán)規(guī)范管理成立專項小組開展跨部門合作，由藥學(xué)部、護理部、醫(yī)務(wù)科、信息科及總務(wù)科組成。自2017年3月啟動“提高高濃度電解質(zhì)管理規(guī)范性”質(zhì)量改進(jìn)項目。
2.1制定行動計劃
2.1.1預(yù)期目標(biāo) ①制定《高危藥品管理制度》，完善高濃度電解質(zhì)的相關(guān)規(guī)定；②明確全院統(tǒng)一的高濃度電解質(zhì)目錄，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員清楚高濃度電解質(zhì)的定義及分類；③規(guī)范高濃度電解質(zhì)的儲存管理，明確可以儲存的臨床科室，對高濃度電解質(zhì)進(jìn)行統(tǒng)一的標(biāo)識警示，并且針對所有儲存藥品的治療室安裝電子門禁系統(tǒng)，以保證藥品安全；④加強高濃度電解質(zhì)的使用管理，建立門急診靜脈用藥配置室，對高濃度電解質(zhì)實行集中配制，并對配制流程實行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)[9-12]。
2.1.2推進(jìn)進(jìn)程 首先收集資料、起草文件、廣泛征求意見，由醫(yī)務(wù)科牽頭、多部門協(xié)作制定規(guī)范，使高濃度電解質(zhì)相關(guān)問題有據(jù)可循。試行管理規(guī)范、摸索執(zhí)行經(jīng)驗，及時調(diào)整和改進(jìn)。緊接著完善高濃度電解質(zhì)的警示標(biāo)識，最后實現(xiàn)集中配制的管理模式，建立獨立的門急診靜脈用藥配置室。
2.2落實計劃，規(guī)范管理
2.2.1完善高濃度電解質(zhì)管理制度 藥學(xué)部和醫(yī)務(wù)科對原有的《高危藥品管理制度》進(jìn)行修訂，明確高濃度電解質(zhì)定義，經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會討論后生效執(zhí)行。在新修訂的《高危藥品管理制度》中，對高危藥品的管理提出更詳細(xì)的要求，內(nèi)容包括標(biāo)識、擺放、調(diào)配、使用及日常檢查等項目。
2.2.2明確高濃度電解質(zhì)目錄 由藥學(xué)部和醫(yī)務(wù)科共同制定高濃度電解質(zhì)目錄[12-14] ......
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