長(zhǎng)療程應(yīng)用尼可地爾對(duì)原發(fā)性穩(wěn)定型微血管心絞痛臨床療效及冠脈血流的影響(3)
2.4兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況兩組患者治療后均未發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
3討論
尼可地爾是一種鉀離子通道開(kāi)放劑,本研究結(jié)果顯示,觀察組患者治療后每個(gè)月心絞痛發(fā)作次數(shù)少于對(duì)照組,每次心絞痛持續(xù)時(shí)間短于對(duì)照組,每個(gè)月硝酸甘油總劑量低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),提示長(zhǎng)療程應(yīng)用尼可地爾可減少原發(fā)性穩(wěn)定型微血管心絞痛患者每個(gè)月心絞痛發(fā)作的次數(shù)、每次心絞痛持續(xù)時(shí)間及每個(gè)月硝酸甘油的使用總劑量。本研究結(jié)果還顯示,觀察組患者治療后ST段出現(xiàn)下移改變的起始時(shí)間、心絞痛發(fā)作起始時(shí)間、運(yùn)動(dòng)總時(shí)間均長(zhǎng)于對(duì)照組,CTFC、TMPFC均少于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),提示長(zhǎng)療程應(yīng)用尼可地爾可延遲ST段出現(xiàn)下移改變的起始時(shí)間及心絞痛的發(fā)作時(shí)間,增加運(yùn)動(dòng)總時(shí)間,可減少CTFC、TMPFC幀數(shù),加快冠脈血流流速。究其原因,可能有如下幾個(gè)方面。
現(xiàn)認(rèn)為原發(fā)性穩(wěn)定型微血管心絞痛的發(fā)病機(jī)制可能與冠脈微血管內(nèi)皮損傷、冠脈的微血管功能異常、心臟自主神經(jīng)功能紊亂、雌激素水平減低、鈣離子超載、血管痙攣、栓塞等有關(guān)[11] ......
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