長(zhǎng)療程應(yīng)用尼可地爾對(duì)原發(fā)性穩(wěn)定型微血管心絞痛臨床療效及冠脈血流的影響(1)
[摘要]目的 探討長(zhǎng)療程應(yīng)用尼可地爾對(duì)原發(fā)性穩(wěn)定型微血管心絞痛臨床療效及冠脈血流的影響。方法 選取2015年12月~2018年1月錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、沈陽(yáng)二四二醫(yī)院、沈陽(yáng)維康醫(yī)院收治的178例原發(fā)性穩(wěn)定型微血管心絞痛患者作為研究對(duì)象(剔除20例),根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組(75例)與對(duì)照組(83例)。兩組患者均給予高危因素控制、抗血小板聚集、抗動(dòng)脈硬化、控制心率、抑制交感神經(jīng)等治療。觀察組患者加用注射用尼可地爾,6 mg/h,泵注,療程為6 h,繼之口服尼可地爾10 mg,3次/d,療程為1年。觀察兩組患者每個(gè)月心絞痛發(fā)作次數(shù)、每次心絞痛持續(xù)時(shí)間、每個(gè)月硝酸甘油總劑量,比較兩組患者ST段下移的最大值、ST段出現(xiàn)下移改變的起始時(shí)間、心絞痛發(fā)作起始時(shí)間、運(yùn)動(dòng)總時(shí)間及校正的TIMI幀數(shù)(CTFC)、TIMI心肌灌注幀數(shù)(TMPFC)。結(jié)果 兩組患者治療前每個(gè)月心絞痛發(fā)作次數(shù)、每次心絞痛持續(xù)時(shí)間、每個(gè)月硝酸甘油總劑量比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);兩組患者治療后每個(gè)月心絞痛的發(fā)作次數(shù)少于治療前,每次心絞痛持續(xù)時(shí)間短于治療前,每個(gè)月硝酸甘油總劑量低于治療前,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者治療后每個(gè)月心絞痛發(fā)作次數(shù)少于對(duì)照組,每次心絞痛持續(xù)時(shí)間短于對(duì)照組,每個(gè)月硝酸甘油總劑量低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者治療前ST段出現(xiàn)下移改變的起始時(shí)間、心絞痛發(fā)作起始時(shí)間、運(yùn)動(dòng)總時(shí)間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);兩組患者治療后ST段出現(xiàn)下移改變的起始時(shí)間、心絞痛發(fā)作起始時(shí)間、運(yùn)動(dòng)總時(shí)間均長(zhǎng)于治療前 ......
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