硫唑嘌呤聯(lián)合潑尼松龍治療自身免疫性肝病的效果(3)
治療前,兩組患者肝臟超聲彈性值比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);治療后,兩組患者肝臟超聲彈性值均低于治療前,且觀察組肝臟超聲彈性值低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(表3)。3討論
歐洲肝病學會(EASL)AIH指南推薦潑尼松龍/潑尼松龍聯(lián)合AZA作為AIH的一線治療方案。但長期使用潑尼松龍存在一定的副作用,會導致庫欣綜合征、骨質(zhì)疏松、糖尿病及高血壓等的加劇。潑尼松龍對多個免疫反應環(huán)節(jié)都有抑制作用,可減輕B淋巴細胞的介導毒性、緩解損傷[8-9]。而硫唑嘌呤則屬于特異性核酸合成抑制劑,對脫氧核苷酸的合成存在抑制作用,參與細胞體液的免疫反應[10-11]。目前醫(yī)學研究中對兩藥的聯(lián)用存在爭議。有研究認為聯(lián)用方案僅適用于大劑量激素不耐受情況[12]。另有研究認為,聯(lián)用方案能促進病情改善,減少死亡情況的發(fā)生[13]。
實時剪切波彈性超聲技術的原理屬于振動性彈性成像技術的一種,它是根據(jù)生物組織自身彈性或硬度發(fā)生病變時產(chǎn)生差異。通過發(fā)射高速聚焦的聲輻射力脈沖至患者體內(nèi)導致組織位移產(chǎn)生剪切波 ......
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