咳痰機(jī)在重癥監(jiān)護(hù)室獲得性衰弱患者排痰中的應(yīng)用(2)
[Key words] Expectoration machine; Acquired weakness; Expectoration effect; Mechanical ventilation time; Hospitalization time重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)診斷為ICU獲得性衰弱(ICU-AW)是患者在重癥期引發(fā)的,無(wú)法用重癥疾病之外的病因進(jìn)行解釋,引發(fā)呼吸肌肉和四肢肌肉力量變小的一種臨床綜合癥狀,發(fā)生于機(jī)械通氣的幾個(gè)小時(shí)之后,ICU-AW發(fā)病率極高[1]。ICU-AW患者的咳嗽反射反應(yīng)較弱,造成此種現(xiàn)象的原因是由于患者膈肌的肌纖維萎縮和神經(jīng)生理性受損,從而造成患者排痰功能降低和大量分泌物潴留,皆會(huì)導(dǎo)致患者難以脫離呼吸機(jī)或預(yù)后較差[2-3]。ICU-AW患者目前面臨最嚴(yán)峻的問(wèn)題是痰液滯留?忍禉C(jī)的使用解決了這一難題,其是通過(guò)體外模擬患者的咳嗽反應(yīng),首先在患者吸入氣體的時(shí)候向氣道正壓通氣,此時(shí)患者的肺部處于完全擴(kuò)張狀態(tài),之后在患者呼出氣體的時(shí)候快速進(jìn)行一次負(fù)壓抽氣,讓氣道內(nèi)的痰液從肺部吸出來(lái) ......
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