體位墊在泌尿外科手術(shù)側(cè)臥位擺放中的應(yīng)用效果(2)
納入標(biāo)準(zhǔn):泌尿外科手術(shù)患者;患者及家屬對(duì)手術(shù)內(nèi)容知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn):合并心、肝、腎等器質(zhì)性疾病者;伴有精神、語(yǔ)言障礙的患者。1.2方法
對(duì)照組采用傳統(tǒng)側(cè)臥位擺放,護(hù)理期間,協(xié)助患者90°側(cè)臥;墊上腋枕,在恥骨聯(lián)合、骼尾部放置骨盆固定器,于雙上肢固定雙層托手架,將軟枕墊于患者的腰部和雙腿之間,發(fā)揮固定帶作用,對(duì)髖部、膝部進(jìn)行固定,把手術(shù)床頭、尾部搖低。
試驗(yàn)組實(shí)施體位墊擺放側(cè)臥位,具體如下:預(yù)先在手術(shù)床上平鋪中單,中部與腰橋?qū)R,協(xié)助患者取側(cè)臥位,將中單提起,分別塞上腋枕、腰枕,依次把圓柱形、月亮形體位墊放置在患者的恥骨聯(lián)合、骶尾部,拉平中單,并將兩側(cè)塞在床墊下固定。雙下肢擺放方式與對(duì)照組相同。在患者腰部再鋪上一條中單,用兩根約束帶對(duì)髖、膝部進(jìn)行固定,再折向軀體下端,下側(cè)上肢用手托固定,科學(xué)擺放上側(cè)手臂,對(duì)托手板進(jìn)行調(diào)節(jié),最后搖低床頭、床尾。
1.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
①舒適度評(píng)分[3]:通過(guò)與患者交流及其臨床表現(xiàn),評(píng)價(jià)兩組患者舒適度,分值范圍1~4分,1分提示嚴(yán)重不適,有明顯酸痛感;2分提示中度不適,酸痛感較重;3分指示輕度不適,輕微腰部酸痛;4分提示無(wú)不適感 ......
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