胚胎發(fā)育動力學參數(shù)對囊胚移植周期妊娠結局的影響及預測模型建立
體外受精,1資料與方法,1一般資料,2方法,3觀察指標,4統(tǒng)計學方法,2結果,1兩組胚胎發(fā)育動力學指標的比較,2建立臨床妊娠結局相關動力學指標影響因素的預測模型,3預測模型的敏感度和特異性,3討論
史艷彬 張婉妮 邵小光大連市婦女兒童醫(yī)療中心生殖與遺傳醫(yī)學中心，遼寧大連 116000
盡管輔助生殖技術取得了重大進展，但體外受精-胚胎移植(in vitro fertility-embryo transfer，IVF-ET)面臨的主要挑戰(zhàn)仍然是選擇最佳的單胚移植技術[1]。增強胚胎選擇過程將使體外受精成功率最大化[2]。大量文獻報道，在侵入性技術PGT-A 局限性的背景下，Time-lapse 技術作為以選擇具有最高發(fā)展?jié)摿Φ呐咛槟繕藖韮?yōu)化非侵入性技術方面展示了極大的優(yōu)勢[3-5]。本研究通過回顧性分析胚胎發(fā)育動力學指標與妊娠結局的關系，建立胚胎動力學指標預測囊胚移植后妊娠結局的模型，為臨床工作提供理論基礎，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
收集2017年7月～2019年7月于大連市婦女兒童醫(yī)療中心生殖與遺傳醫(yī)學中心使用Time-lapse 囊胚培養(yǎng)并行囊胚移植的704個周期的資料，排除合并影響妊娠結局要素和移植兩枚囊胚僅單胎妊娠的453個周期，共納入251個周期的371個胚胎。根據(jù)妊娠結局，將其分為未妊娠組(A組，N=115個周期，n=169個胚胎)和臨床妊娠組(B組，N=136個周期，n=202個胚胎)。本研究經(jīng)過大連市婦女兒童醫(yī)療中心醫(yī)學倫理委員會審核批準。
納入標準：①年齡≤40歲；②不孕原因為女方輸卵管因素、排卵障礙和男性精液因素；③夫妻未見染色體異常。排除標準：①補救顯微受精；②移植日子宮內(nèi)膜<7 mm；③移植2 枚囊胚單胎妊娠；④宮腔因素(如息肉、粘連或黏膜下肌瘤)；⑤患有肥胖、生殖器畸形、高泌乳素血癥、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢早衰、免疫性疾病；⑥患有高血壓、糖尿病、腎病等內(nèi)科合并癥者。
1.2 方法
控制性超促排卵按大連市婦女兒童醫(yī)療中心常規(guī)進行(長方案或拮抗劑方案) ......
您現(xiàn)在查看是摘要頁，全文長 6940 字符。