依達(dá)拉奉治療對老年血管性癡呆患者認(rèn)知功能和炎癥因子的影響
1資料與方法,1一般資料,2方法,3觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn),4統(tǒng)計學(xué)方法,2結(jié)果,1兩組患者治療前后MMSE和ADL評分的比較,2兩組患者治療前后炎癥指標(biāo)的比較,3兩組患者治療總有效率的比較,4兩組患者不良
李小楠 舒剛明 張云霞 張 瑩解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心干二科，北京 100081
血管性癡呆(VD)是腦血管疾病引起的認(rèn)知功能障礙綜合征，VD 在我國的患病率僅低于阿爾茲海默病，是癡呆的第2位常見病因[1]。VD患者由于腦血管血供不足，造成腦組織損傷，進(jìn)而產(chǎn)生一系列精神障礙和認(rèn)知障礙的臨床表現(xiàn)。VD患者的認(rèn)知功能呈進(jìn)行性下降趨勢，主要以記憶功能缺損最常見，對老年人的生活造成嚴(yán)重的影響[2]。目前治療血管性癡呆的藥物很多，依達(dá)拉奉是一種新型自由基清除劑，能減少自由基生產(chǎn)，促進(jìn)腦內(nèi)乙酰膽堿合成，對改善患者認(rèn)知功能有明顯效果[3]。VD 的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，血流動力學(xué)的改變以及炎癥反應(yīng)的影響可能參與了疾病的發(fā)展。本研究在探討依達(dá)拉奉對VD患者認(rèn)知功能的保護(hù)作用的基礎(chǔ)上，觀察其對患者炎癥反應(yīng)的影響，為臨床治療VD 提供參考，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2017年8月～2019年8月解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心收治的70例老年血管性癡呆患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，根據(jù)治療方案的不同分為試驗組和對照組，每組各35例。試驗組中，男19例，女16例；年齡66～80歲，平均(69.8±4.7)歲；病程1～6年，平均(3.12±0.98)年。對照組中，男17例，女18例；年齡64～81歲，平均(69.7±4.9)歲；病程1～7年，平均(3.20±0.78)年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核批準(zhǔn)(編號2017098)。
納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合美國第4版《精神疾病診斷和統(tǒng)計手冊》相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]；②經(jīng)顱腦CT、彩超等影像學(xué)檢查證實為血管性癡呆；③簡易智能狀態(tài)量表(MMSE)評分在12～25分；④有腦血管疾病史 ......
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