維持性血液透析患者焦慮抑郁狀況及其對(duì)炎癥細(xì)胞因子的影響
1資料與方法,1一般資料,2方法,3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,2結(jié)果,1MHD患者焦慮及抑郁障礙發(fā)生情況,2無焦慮組和焦慮組患者IL-1,IL-6,CRP水平的比較,3無抑郁組和抑郁組患者IL-1
胡熙苒 肖湘成 齊 亮1.湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院臨床學(xué)院，湖南湘潭 411104；2.中南大學(xué)湘雅醫(yī)院腎內(nèi)科，湖南長(zhǎng)沙 410008；3.湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院腎內(nèi)科，湖南長(zhǎng)沙 411006
慢性腎臟病(CKD)在全球范圍來說，是一個(gè)非常重要的公共衛(wèi)生問題。CKD 發(fā)展到最后階段治療手段比較有限，主要為腎臟替代療法，包含血液透析、腹膜透析及腎移植等。維持性血液透析(MHD)是目前應(yīng)用最為廣泛的一種腎臟替代療法，可維持患者生命長(zhǎng)達(dá)幾十年。但由于該方法需頻繁進(jìn)行且長(zhǎng)期依賴透析，并在透析過程中易出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，例如急性心力衰竭、貧血、低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂、感染等，且在此治療過程中，患者較其他人群容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等一系列心理疾病[1]。國(guó)內(nèi)研究表明[2-3]，25%～60%的MHD患者存在不同程度的抑郁癥狀。有研究報(bào)道[4-6]，MHD患者中，抑郁是其死亡的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素，也成為CKD患者的終末期主要的心理問題，嚴(yán)重影響著患者的生活水平和生活質(zhì)量。最近的研究顯示[7-8]，嘌呤配體P2X 門控離子通道型受體7(P2X7R)介導(dǎo)炎性通路通過產(chǎn)生較多白細(xì)胞介素-1(IL-1)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子(TNF-α)等炎癥細(xì)胞因子，通過炎癥細(xì)胞因子對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸(HPA)影響，參與了焦慮抑郁的發(fā)病，焦慮抑郁與炎癥細(xì)胞因子存在一定程度關(guān)系，但缺乏較為全面和深入的研究。因此，本研究旨在研究MHD患者焦慮抑郁的發(fā)生情況，并采血檢測(cè)炎癥細(xì)胞因子IL-1、IL-6、C-反應(yīng)蛋白(CRP)等指標(biāo)，分析評(píng)價(jià)炎癥細(xì)胞因子水平對(duì)維持性血液透析患者抑郁狀態(tài)的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2019年6月～2020年4月在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院血液凈化中心治療的85例MHD患者作為研究對(duì)象 ......
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